首页> 外科> 肝胆外科> 胆石> 胆石发作痛怎么办

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

胆石发作痛可以考虑使用解痉止痛药、消炎利胆药等非手术治疗方法,若无效或疼痛加剧,应考虑腹腔镜下胆囊切除术或胆管引流术等手术治疗。
1.解痉止痛药
解痉止痛药物如阿托品、山莨菪碱能缓解平滑肌痉挛,减轻胆绞痛。通常口服或注射给药。这类药物通过阻断乙酰胆碱受体,解除Oddi括约肌痉挛,从而缓解胆绞痛。胆结石引起胆道梗阻时会导致Oddi括约肌痉挛引发疼痛。
2.消炎利胆药
消炎利胆药包括熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等,可促进胆汁排出,具有抗炎作用。按医嘱口服。此类药物有助于改善胆管炎症状态,减少胆石形成概率,对胆石症引起的疼痛有一定的缓解效果。
3.胆管引流术
胆管引流术是一种外科手术,在X线监控下将一根软管插入胆管内,利用外力将胆管内的压力降低,使胆汁能够顺利流出,从而达到缓解疼痛的目的。此方法是针对急性胆管炎患者的一种紧急处理方式,旨在迅速减缓胆管内压力,防止进一步的并发症发生。
4.腹腔镜下胆囊切除术
腹腔镜下胆囊切除术是在全身麻醉下进行的微创手术,医生使用特殊的器械经小切口进入腹腔,找到并摘除胆囊。时间依手术难度而定。该手术可以直接移除导致胆石发作的病变胆囊,消除胆绞痛的根本原因。对于复发性胆石症或慢性胆囊炎患者而言,这是有效的根治手段。
在胆石发作期间,应遵循低脂饮食,避免摄入可能加重症状的食物,如肥肉、油炸食品。同时,保持充足休息,避免剧烈运动,以免因身体活动加剧胆绞痛。

2023-12-31 00:48

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疾病百科

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

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