首页> 儿科> 小儿内科> 小儿过敏性紫癜> 小儿过敏性紫癜的症状有哪些

精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

小儿过敏性紫癜的症状包括皮疹、腹痛、关节肿胀、血尿、便血,如果症状持续或加重,应尽快就医。
1.皮疹
当机体接触致敏原后,会发生免疫应答反应,产生IgA介导的系统性坏死性小血管炎。炎症细胞浸润真皮上部和表皮,导致毛细血管脆性和通透性增加,从而出现皮肤上的瘀点或瘀斑。皮疹通常出现在四肢伸侧,尤其是臀部和下肢,但也可能出现在面部和躯干。
2.腹痛
腹痛可能是由于胃肠道黏膜受到炎症刺激引起的,因为过敏反应会导致全身免疫系统的异常活化,包括释放炎症介质如白三烯等,这些物质会直接作用于胃肠道平滑肌细胞,引发痉挛性疼痛。腹痛的位置取决于病变的具体位置,可位于脐周或下腹部。
3.关节肿胀
过敏性紫癜是一种自身免疫性疾病,当免疫系统错误地将某些蛋白质分子识别为外来抗原并发起攻击时,会产生大量的免疫球蛋白IgA类抗体。这种过量的IgA可能会沉积在关节内,引起炎症和水肿。关节肿胀通常发生在膝关节、踝关节和腕关节等大关节,但也有可能影响到手指和脚趾的小关节。
4.血尿
血尿的发生是由于肾小球毛细血管壁的炎症和损伤导致红细胞通过受损的基底膜进入尿液中。过敏性紫癜患者的免疫系统会针对自身抗原产生异常的免疫应答,导致肾脏的毛细血管发生炎症和损伤。血尿通常呈肉眼可见的红色或洗肉水样,但也可能是镜下血尿,需要通过尿常规检查来确认。
5.便血
过敏性紫癜患者在发病期间,由于毛细血管脆性增加,在排便过程中可能会导致肛门周围毛细血管破裂出血,血液随着粪便排出体外形成便血。便血的颜色和量因个体差异而异,可能伴有腹泻、腹痛等症状。
针对小儿过敏性紫癜,可以进行血常规、尿常规以及过敏原检测以评估病情。治疗措施可能包括抗组胺药、糖皮质激素或免疫抑制剂。患儿应注意避免已知过敏原,保持充足休息,避免剧烈运动,以减少症状发作的风险。

2024-03-25 16:37

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小儿过敏性紫癜 (小儿Henoch-Schonlein综合征,小儿变态反应性紫癜,小儿变应性紫癜,小儿出血性毛细血管中毒症)

小儿过敏性紫癜(allergicpurpura)又称出血性毛细血管中毒症或Henoch-Schönlein综合征。这是一种较常见的毛细血管变态反应性疾病,病变主要累及皮肤最常见,其次是胃肠道、关节及肾脏,起病较急,症状多变。好发于3周岁以上小儿,尤多见于学龄儿童,男性发病约2倍于女性。发病前1到3周常有上呼吸道感染史,多于春秋季发病。除累及肾脏以外对激素等治疗反应较好。病程多在1个月左右,偶有延长,但复发率高,约30%的患者有复发倾向。

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