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胆囊增大原因
补充说明：胆囊增大原因
a******W 2022-03-15 19:02
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆囊增大可能由胆囊炎、胆汁淤积性胆囊炎、胆石症、胆道梗阻、胆囊癌等疾病引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.胆囊炎
胆囊壁受到炎症刺激和损伤，导致其增厚、水肿和渗出，进而引起胆囊体积增大。这会导致右上腹疼痛、恶心呕吐等症状。患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素进行抗感染治疗。
2.胆汁淤积性胆囊炎
由于胆汁淤积导致胆囊内压力增高，继而出现炎症反应，使胆囊壁充血、水肿、增厚，从而引起胆囊增大。此时还可能伴随发热、黄疸等症状。针对此病可遵医嘱服用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物缓解不适。
3.胆石症
胆结石堵塞胆囊颈管时会引起胆汁滞留，胆囊持续扩张以容纳更多的胆汁，久之形成慢性胆囊炎，进一步加重胆囊壁纤维化、萎缩，甚至穿孔。典型表现为右上腹绞痛，有时放射至右肩背部，伴有恶心呕吐。对于无症状且较小的胆结石，可通过调整饮食结构和生活习惯来改善病情，如减少脂肪摄入量、增加膳食纤维摄入量等。
4.胆道梗阻
当胆道发生狭窄或者被异物堵塞时，胆汁无法正常排出，胆囊为了适应这种变化而逐渐扩大。常见于胆总管下端结石、胆管癌等疾病，常伴随皮肤巩膜黄染、瘙痒等症状。若是恶性肿瘤引起的胆道梗阻，则需要考虑手术切除病变组织，配合放疗和化疗等方式控制病情发展。
5.胆囊癌
胆囊癌细胞侵犯周围组织，可能导致局部淋巴结肿大和炎症反应，进而引起胆囊增大。此外，还可能出现体重减轻、乏力、食欲减退等全身症状。确诊后通常建议及时行胆囊癌根治术，术后需定期复查，监测病情变化。
针对胆囊增大的情况，建议患者注意休息，避免过度劳累，同时还要保持良好的饮食习惯，避免暴饮暴食以及食用高脂食物，以免加重肝脏负担。必要时，可以到医院进行超声波检查、CT扫描或MRI成像等影像学检查，以评估胆囊的情况并排除其他潜在的消化系统疾病。
2024-01-10 05:56
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胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变，为胆囊的常见病。在腹部外科中其发病率仅次于阑尾炎，本病多见于35～55岁的中年人，女性发病较男性为多，尤多见于肥胖且多次妊娠的妇女。
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清热，祛湿，利胆。用于肝胆湿热引起的口苦，胁痛和急性胆囊炎，胆管炎。
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清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热，右胁疼痛，痞渴呕恶，黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。
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1.肝胆病：慢性乙型肝炎、慢性肝炎、肝硬化、重症肝炎、脂肪肝、肝脾肿大、梗阻性黄疸；急慢性胆囊炎等。2.妇科病：闭经、月经病、子宫肌瘤、乳腺增生、慢性盆腔炎、输卵管结核、不孕症。3.心脑血管病：脑血栓、脑动脉硬化、脑血管意外、血淤头痛、高血压。4.血液病：高粘血症、高脂血症、再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜、真性红细胞增多症、慢性粒细胞性白血病。5.癌症：原发性肺癌、肝癌、宫劲癌。6.胃肠病：慢性浅表性胃炎、消化不良、便秘、结核性腹膜炎、肠结核等。7.外科疾病：创伤骨折、外伤疼痛、腰肢冷痛、坐骨神经痛、劳伤过度、腹膜炎、肠粘连、肛裂、周围血管病、颈淋巴结核、鹤膝病等。8.皮肤病：鱼鳞癣、牛皮癣、颜面色素沉着等。
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1.急性、亚急性、慢性胆道系统炎症性瘀滞性疾病：如胆囊炎、胆管炎、胆石症、胆汁性肝硬化、肝炎、肝炎后综合征，胆道手术后综合征。这些疾病在临床上往往有以下症状及体征：上腹饱胀不适，右上腹疼痛，右肩放射性疼痛，恶心，嗳气，呕吐，食欲不振。剑突下偏右压痛，右上腹饱满，肝区叩击痛或不适，莫非氏征（+）/（-），发热等。2.伴有胃炎的脂肪消化不良、饭后嗜睡和胆原性偏头痛。3.高脂血症，尤其是高胆固醇血症。4.植物神经性肌张力障碍所致胆囊运动障碍（高张性/低张性），胆囊憩室、畸形等。
