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孕期腰背痛的原因
补充说明：孕期腰背痛的原因
a******W 2022-03-15 18:59
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
孕期腰背痛可能由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎骨质增生、腰椎管狭窄、腰骶关节紊乱等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
由于妊娠期间激素水平变化导致韧带松弛，加上子宫增大对腰部的压力增加，使椎间盘易于突出压迫神经根，从而引起腰背疼痛。非手术疗法如物理疗法、矫形器佩戴等可缓解症状，严重时可能需微创介入治疗。
2.腰肌劳损
怀孕期间内分泌系统发生改变，容易出现肌肉痉挛和水肿，导致腰背部肌肉疲劳和损伤。若孕妇长时间保持一个姿势不动或者过度劳累，就可能会诱发腰肌劳损的情况发生。建议患者卧床休息，也可使用热毛巾进行局部热敷来促进血液循环，进而达到止痛的目的。
3.腰椎骨质增生
随着年龄的增长，腰椎会发生退行性变，包括骨质增生，当增生的骨质刺激周围的组织结构时就会产生疼痛感。对于轻度的不适症状，可以通过按摩、针灸等方式来改善病情。如果病情比较严重，则需要遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行止痛处理。
4.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或外伤等原因导致腰椎管内空间减少，压迫脊髓和神经根，引起腰背痛和下肢麻木等症状。针对轻微的症状，可以尝试牵引疗法以减轻压力；严重者需考虑开放手术扩大椎管容积。
5.腰骶关节紊乱
孕期激素水平的变化可能导致软骨面毛糙，关节稳定性下降，易发生关节错位或滑脱，引起腰骶部疼痛。可通过手法复位的方式恢复正常解剖位置，也可以通过穿戴支具固定的方式保护关节。
孕期腰背痛应避免久坐久站，适当运动如散步，以增强核心肌群力量，缓解症状。必要时，建议进行MRI检查以评估脊柱状况。
2024-03-02 01:37
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
金天格胶囊
具有健骨作用，用于腰背疼痛，腿脚痰软，下肢痿弱，步履艰难等症状的改善。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
骨疏康胶囊
补肾益气，活血壮骨。主治肾虚兼气血不足所致的原发性骨质疏松症，症见腰背疼痛、腰膝酸软、下肢痿弱、步履艰难、神疲、目眩、舌质偏红或淡，脉平或濡细。
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