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小儿尿崩症怎么治疗
补充说明：小儿尿崩症怎么治疗
a******W 2022-03-15 19:00
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿尿崩症的治疗可以考虑限制水摄入、抗利尿激素替代疗法、垂体后叶素注射、肾盂造瘘术、脑脊液分流术等方法。
1.限制水摄入
通过减少每日饮水量来降低排尿次数，缓解尿频症状。适用于轻度尿崩症患者以控制症状。
2.抗利尿激素替代疗法
使用人工合成的抗利尿激素类似物替代体内缺乏的物质，提高肾脏对水分的重吸收能力。适合于先天性或原发性尿崩症患者。
3.垂体后叶素注射
通过静脉注射垂体后叶素直接升高抗利尿激素水平，增强肾小管对水的重吸收。抢救急性严重脱水或颅内高压状态时应急使用。
4.肾盂造瘘术
在局部麻醉下将一根软管插入肾脏至肾盂，建立一个持续排尿通道。长期需要大量输液或存在膀胱功能障碍者可考虑此方法。
5.脑脊液分流术
开颅手术中建立一条从蛛网膜下腔到身体其他部位如腹腔的液体引流通道，减轻压力差造成的脑积水。对于由下丘脑-垂体轴损伤引起的继发性尿崩有帮助。需严格评估风险与收益。
针对小儿尿崩症，家长应注意监测孩子的饮水和排尿情况，并定期带孩子复查，以便及时发现病情变化。必要时，医生会根据具体情况开具相应药物，如去氨加压素、鞣酸加压素等，以调节水盐平衡。
2024-03-09 04:48
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尿量超过3L/d称尿崩。引起尿崩的常见疾病称尿崩症。尿崩症(diabetes insipindus)是指血管加压素(vasopressin,VP)又称抗利尿激素(antidiuretic hormone,ADH)分泌不足(又称中枢性或垂体性尿崩症)，或肾脏对血管加压素反应缺陷(又称肾性尿崩症)而引起的一组症群，其特点是多尿、烦渴、低比重尿和低渗尿。
