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小儿肥胖病主要的治疗手段是
补充说明：小儿肥胖病主要的治疗手段是
a******W 2022-03-15 19:01
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿肥胖病的治疗可以通过饮食疗法、运动疗法、行为疗法、药物治疗和代谢手术等方法来实现。饮食疗法涉及调整饮食结构，减少高热量食物的摄入，增加膳食纤维的摄取量；运动疗法强调增加日常体力活动，如步行、骑车等，每周至少150分钟；行为疗法着重于建立健康的生活习惯，包括规律饮食和睡眠，以及减少电视、电脑游戏等久坐活动；药物治疗可能包括食欲抑制剂或胰岛素敏感性改善剂，需在医生指导下使用；代谢手术，如胃旁路术或袖状胃切除术，通常在严重肥胖且其他措施无效时考虑。
1.饮食疗法
通过减少热量摄入、调整膳食结构来实现减重目的。适用于单纯性肥胖且伴有高血糖、高血压等代谢综合征者。
2.运动疗法
增加能量消耗以达到减轻体重的目的。对于超重及轻度至中度肥胖患者效果较好。
3.行为疗法
旨在改变患者的饮食习惯和生活方式，包括建立健康饮食计划、规律锻炼等。适合于所有年龄段的人群，特别是儿童和青少年。
4.药物治疗
使用食欲抑制剂如芬特明或代谢调节剂如奥利司他来控制食欲和促进脂肪分解。常用于配合饮食和运动疗法，改善重度肥胖症患者的症状。
5.代谢手术
通过减少胃容量或限制食物吸收来降低体重的一种外科手术。主要用于治疗严重肥胖症或其他与肥胖相关的并发症。
在实施任何减肥方案前，建议咨询专业医生以确保选择合适的治疗策略。同时需关注营养均衡，并定期监测体成分指标以评估减脂效果。
2024-03-15 04:20
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肥胖（Obesity）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20％者为肥胖，超过10％者为超重；亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织（WH 0）标准为：男性＞27、女性＞25为肥胖症。
症状起因：病因分类分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类一、单纯性肥胖症无明显内分泌、代谢病病因可寻者。1.体质性肥胖症又称幼年起病型肥胖症。2.获得性肥胖症又称成年起病型肥胖症。二、继发性肥胖症有明显的内分泌代谢病等病因可查。1.下丘脑病1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。2.垂体病1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤3.甲状腺功能减退症1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。4.胰岛病1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。3)功能性自发性低血糖症。5.肾上腺皮质功能亢进症又称皮质醇增多症、库欣综合征。6.性腺功能减退症1)女性绝经期肥胖症。2)多囊卵巢综合征。3)男性无睾或类无睾症。7.其他1)痛性肥胖(Dercum病)。2)水钠储留性肥胖症。3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。8.药物性肥胖症精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病：内分泌失调 肢端肥大症性心肌病 痛风性心肌病 肥胖性心肌病 家族性混合型高脂血症
常见检查： 肝脏B超 糖化血红蛋白组分（GHb,HbA1c） 地塞米松抑制试验 尿17-羟-皮质类固醇 葡萄糖可的松耐量试验 血清载脂蛋白B
就诊科室：内科
