首页> 外科> 肝胆外科> 胆管炎> 胆管炎> 小儿胆管炎是怎么引起的

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

小儿胆管炎可能是由细菌感染、先天性胆道闭锁、胆道梗阻、胆结石、胆道寄生虫感染等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.细菌感染
由于致病菌侵入胆管引起炎症反应,导致胆汁淤积和胆管壁损伤。抗生素是主要治疗方法,如头孢曲松、阿莫西林等。
2.先天性胆道闭锁
先天性胆道闭锁是一种罕见的婴儿胆管疾病,由于肝内外胆管末端未发育或未能保持其通透性,导致胆汁无法进入肠道而引起胆管炎。手术治疗是解决此问题的主要方法,常见的手术包括葛西手术或Kasai手术。
3.胆道梗阻
胆道梗阻是指胆汁流动受阻,当胆汁不能正常排出时会导致胆管内压力升高,进而诱发炎症反应。若由恶性肿瘤引起的胆道梗阻,则可能伴随黄疸、皮肤瘙痒等症状。对于良性胆道梗阻,可考虑使用熊去氧胆酸进行治疗;而对于恶性胆道梗阻,则需遵医嘱行姑息性胆管引流术以缓解症状。
4.胆结石
胆结石可能导致胆汁流通不畅,从而引起胆管炎。典型表现为右上腹剧烈绞痛,常向右肩背部放射,伴有恶心呕吐。患者可在医生指导下服用非甾体抗炎药来缓解疼痛,常用药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
5.胆道寄生虫感染
寄生虫在胆道中繁殖可引起局部炎症反应,导致胆管炎的发生。驱虫治疗是常规的治疗方法,可通过口服甲苯咪唑、阿苯达唑等广谱驱虫剂进行治疗。
建议定期监测患儿的症状变化以及生命体征,特别是注意观察是否有发热、腹部压痛等情况出现。必要时,可以进行超声波检查、血液培养以及便常规化验等检测项目,以便及时发现并处理任何潜在的问题。

2024-02-15 22:34

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胆管炎

胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis),以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生,其病因、发病机制以及病理变化大致相同,多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道,也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。

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