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胆囊积水是什么原因引起的
补充说明：胆囊积水是什么原因引起的
a******W 2022-03-15 19:01
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医生回答(1)
孙和风 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
胆囊积水可能是由胆汁淤积性胆囊炎、胆管梗阻、胆石症、胆道梗阻、胆囊癌等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胆汁淤积性胆囊炎
胆汁淤积性胆囊炎是由胆囊壁炎症导致胆汁流动受阻，胆囊内压力增高，进而引起胆囊积水。这种炎症通常由胆结石、感染或其他消化系统疾病引起。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物进行治疗。
2.胆管梗阻
胆管梗阻是指胆管被结石、肿瘤压迫等原因堵塞，导致胆汁无法正常流入小肠而逆流回胆囊，造成胆囊积水和胆汁滞留。这会导致胆囊扩张和炎症反应。针对胆管梗阻的治疗方法包括经皮肝穿刺胆管引流术、经内镜逆行胰胆管造影术等。
3.胆石症
胆石症是由于胆囊中的胆固醇结晶形成固体结石，这些结石可以移动并嵌入胆囊颈，导致胆汁流通不畅，从而引起胆囊积水。长期的胆汁淤积可能导致胆囊炎的发生。对于胆石症，手术切除病变胆囊是最常见的治疗方法，如腹腔镜下胆囊切除术。
4.胆道梗阻
胆道梗阻指任何原因导致的胆汁流出通道受阻，此时胆汁可逆流入胆囊，导致胆囊积水。常见原因是胆管结石、胆管狭窄或胆管癌。解除胆道梗阻的方法主要有经皮肝穿刺胆管引流术、经内镜逆行胰胆管造影术等。
5.胆囊癌
胆囊癌的发展过程中可能会侵犯周围组织结构，导致胆汁排出受阻，进而引起胆囊积水。此外，胆囊癌还可伴随疼痛、黄疸等症状。胆囊癌的治疗以根治性手术切除为主，辅以化疗、放疗等综合治疗手段，常用药物有吉西他滨、氟尿嘧啶等。
建议定期复查腹部超声或CT扫描以监测病情变化，必要时还需行MRCP或ERCP检查以评估胆道系统的状况。饮食方面宜选择低脂、易消化的食物，避免暴饮暴食，以免加重胆囊负担。
2024-03-06 04:59
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