发病时间：不清楚
粘血便什么原因引起
补充说明：粘血便什么原因引起
a******W 2022-03-15 19:02
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
粘血便可能是由细菌性痢疾、阿米巴肠病、溃疡性结肠炎、结核病、巨球蛋白血症等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.细菌性痢疾
细菌侵入肠道后产生的毒素和炎症因子刺激肠黏膜，导致肠黏膜损伤、脱落和出血，进而出现粘液状或脓血便。确诊通常需进行粪便培养以鉴定特定致病菌，治疗可能包括使用抗生素如环丙沙星或甲硝唑。
2.阿米巴肠病
溶组织内阿米巴侵犯结肠时会引起炎症和溃疡形成，伴随有坏死组织和血液混杂于排泄物中。这会导致腹泻、腹痛以及带有粘液或血液的水样便。诊断常通过检测患者粪便中的滋养体或包囊来确认感染，然后采用甲硝唑等药物进行抗原虫治疗。
3.溃疡性结肠炎
遗传因素、环境因素共同作用下诱发的慢性非特异性肠道炎症性疾病，在结肠黏膜上形成浅表性溃疡，当病变累及直肠时，可表现为粘液血便。常用5-氨基水杨酸类药物控制病情，严重者需要口服免疫抑制剂，如硫唑嘌呤。
4.结核病
结核分枝杆菌感染引起的肠道炎症反应，导致结核结节形成并发生干酪样坏死，此时由于炎症渗出和坏死组织脱落，可能导致大便带血。确诊主要依赖于胃镜活检标本的结核杆菌PCR检测阳性结果，治疗则需遵循医嘱接受足疗程的抗结核药物治疗，例如异烟肼、利福平。
5.巨球蛋白血症
骨髓增生异常导致单克隆浆细胞过度增殖，产生大量无功能IgM，这些IgM分子在血液循环中无法被正常清除，从而导致血液粘度增高，影响红细胞的正常运行，造成凝固状态。治疗巨球蛋白血症的方法包括化疗、靶向治疗和干细胞移植，其中化疗是常用的治疗方法之一，可以减少肿瘤负荷，缓解症状。
建议关注腹部疼痛程度变化，同时定期复查以便监测病情发展。推荐进行粪便常规检查、血常规检查以及结肠镜检查，以评估消化道状况。
2024-04-06 20:00
举报相关问题
向医生提问
细菌性痢疾简称菌痢;是志贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道传染病。有全身中毒症状、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便等临床表现。中毒型菌痢起病急骤、突然高热、反复惊厥、嗜睡、昏迷、迅速发生循环衰竭和呼吸衰竭，而肠道症状轻或缺如，病情凶险。本病有有效的抗菌药治疗，治愈率高。疗效欠佳或慢性变多是因为未经正规治疗、未及时治疗、使用药物不当或耐药菌株感染。全年均可发生，但以夏秋季为多见。儿童发病率一般较高，其次是20～39岁青壮年，老年患者较少。
