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原发性胆汁性胆管炎早期症状
补充说明：原发性胆汁性胆管炎早期症状
a******W 2022-03-15 19:02
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
原发性胆汁性胆管炎的早期症状可能包括瘙痒、乏力、右上腹痛、黄疸、脂肪泻，若症状持续或加重，应尽快就医以便进行相关检查和治疗。
1.瘙痒
原发性胆汁性胆管炎的病因尚不明确，可能与遗传因素和免疫介导损伤有关。由于皮肤内的小胆管受损，导致胆盐减少，刺激神经末梢，进而引发瘙痒。瘙痒通常出现在皮肤暴露部位，如背部、四肢等，且夜间更为严重。
2.乏力
原发性胆汁性胆管炎患者肝脏功能受损，影响了机体对营养物质的吸收和利用，从而出现乏力的症状。乏力感一般较轻至中度，但会逐渐加重，伴随体重下降。
3.右上腹痛
当原发性胆汁性胆管炎患者的肝内胆管受到炎症刺激时，会引起局部疼痛信号传递给中枢神经系统，导致右上腹痛的发生。这种疼痛通常位于右上腹部，有时可放射至肩部或背部。
4.黄疸
胆汁淤积会导致血清胆红素水平升高，未结合胆红素通过毛细胆管逆流入血液，形成黄疸。黄疸通常表现为皮肤和眼白部分变黄，但也可能伴有尿液颜色加深。
5.脂肪泻
胆汁分泌不足会影响消化脂肪的能力，使得脂肪类食物难以被分解和吸收，进而引起腹泻。脂肪泻多为水样便，可能带有油状物，排便频率增加，但无明显腹痛。
针对原发性胆汁性胆管炎的诊断，可以进行血清学检测，包括抗核抗体、抗平滑肌抗体和IgG4等指标的检测；超声波检查也可用于评估肝脏、胆囊和胆道的情况。治疗措施主要是遵医嘱使用熊去氧胆酸等药物来改善病情。患者应避免酒精和其他已知肝毒性物质的摄入，保持均衡饮食，确保足够的休息以支持肝脏健康。
2024-02-13 20:56
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
