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小儿呕吐黄水怎么回事
补充说明：小儿呕吐黄水怎么回事
a******W 2022-03-15 19:02
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿呕吐黄水可能是由小儿感染性胃肠炎、小儿胆汁返流性胃炎、小儿慢性肝炎、小儿胆道梗阻、小儿胰腺炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.小儿感染性胃肠炎
感染性胃肠炎是由病毒、细菌等病原体侵入肠道引起的炎症反应，导致消化功能紊乱和食物吸收障碍。这会导致患儿出现恶心、呕吐等症状。抗病毒药物如利巴韦林颗粒可用于病毒感染，抗生素如阿莫西林克拉维酸钾颗粒可针对细菌感染。
2.小儿胆汁返流性胃炎
由于幽门括约肌的功能失调，使含有胆汁的十二指肠液反流入胃内而引起胃黏膜损伤，进而诱发炎症反应。此时胃部受到刺激，会引起呕吐的症状发生。可以遵医嘱使用熊去氧胆酸片进行治疗，也可以服用多潘立酮片来促进胃肠蠕动，改善不适症状。
3.小儿慢性肝炎
慢性肝炎由多种因素长期作用于肝脏所致，包括病毒感染、酒精中毒、药物毒性等。这些因素持续损害肝细胞，导致肝功能减退，影响胆汁的分泌和排泄，从而引起呕吐黄水的现象。保肝护肝类药物有助于缓解症状，例如复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等。
4.小儿胆道梗阻
当胆道发生狭窄或者堵塞时，胆汁无法正常排出，压力增高后就会逆流进入血液中，随血液循环到达全身各处，包括胃部，这时就会出现呕吐黄水的情况。手术是解决胆道梗阻的主要方法，如经皮肝穿刺胆管造影术、腹腔镜下胆囊切除术等。
5.小儿胰腺炎
急性胰腺炎通常由酒精滥用、高脂血症等原因引起，导致胰酶异常激活，引起胰腺局部炎症反应。胰腺分泌的胰液中含有大量的淀粉酶和脂肪酶，当胰腺发生炎症时，这些酶会被释放到血液中，使得血液中的淀粉酶和脂肪酶水平升高，从而引起呕吐黄水的症状。轻至中度患者可遵照医生的意见禁食、输液补充营养物质以及使用生长抑素等非手术治疗方法进行处理。
建议密切观察患儿病情变化，尤其是注意是否有发热、腹泻等情况。必要时，应进行腹部超声、电解质分析等检查以评估消化系统状况和水电解质平衡。
2024-04-10 17:54
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呕吐是小儿时期常见的症状之一，如得不到及时正确的治疗则会影响患儿营养物质的摄入，严重者则引起脱水和电解质紊乱。
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