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考虑胆囊息肉样病变是怎么回事
补充说明：考虑胆囊息肉样病变是怎么回事
a******W 2022-03-15 19:02
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
考虑胆囊息肉样病变可能与胆固醇结晶沉积、胆囊黏膜增生、慢性胆囊炎、胆囊癌变等病因有关，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.胆固醇结晶沉积
由于长期饮食不当、高脂血症等原因导致胆汁成分改变，使胆固醇过饱和而形成结晶，进而引起胆囊壁上出现小的隆起。这会引起胆囊内壁上的小肿块。针对这种情况，可以遵医嘱使用熊去氧胆酸片进行溶石治疗。
2.胆囊黏膜增生
胆囊黏膜受到刺激后发生炎症反应和细胞增生，可能导致局部组织异常生长形成息肉。这种增生可能伴随恶心呕吐、腹胀腹泻等消化道不适症状。对于此病的患者，可以在医生指导下服用熊去氧胆酸胶囊、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物进行缓解。
3.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是由胆囊长期发炎引起的，炎症因子反复刺激胆囊壁，可能会诱发息肉样病变。此时还可能出现右上腹痛、嗳气等症状。患者可按医嘱口服消旋山莨菪碱片、颠茄片等抗胆绞痛药物来改善疼痛症状。
4.胆囊癌变
如果存在胆囊息肉且体积较大，则恶变风险较高，容易发展为胆囊癌。癌症进展时，可能会压迫周围器官并引起黄疸、体重减轻等症状。针对胆囊癌，需要及时手术切除病变部位，配合化疗、放疗等方式控制病情。
建议定期复查超声波检查以监测息肉大小变化，必要时还可进行CT扫描或MRI成像以评估病情。日常生活中注意调整饮食结构，减少脂肪摄入，避免暴饮暴食，有助于降低胆囊负担，预防息肉增大。
2024-04-02 14:22
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慢性胆囊炎(chroniccholecystitis)系指胆囊慢性炎症性病变,大多为慢性结石性胆囊炎，占85%～95%，少数为非结石性胆囊炎，如伤寒带菌者。本病可由急性胆囊炎反复发作迁延而来,也可慢性起病。临床表现无特异性，常见的是右上腹部或心窝部隐痛，食后饱胀不适，嗳气，进食油腻食物后可有恶心，偶有呕吐。在老年人，可无临床症状，称无症状性胆囊炎。
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1.肝胆病：慢性乙型肝炎、慢性肝炎、肝硬化、重症肝炎、脂肪肝、肝脾肿大、梗阻性黄疸；急慢性胆囊炎等。2.妇科病：闭经、月经病、子宫肌瘤、乳腺增生、慢性盆腔炎、输卵管结核、不孕症。3.心脑血管病：脑血栓、脑动脉硬化、脑血管意外、血淤头痛、高血压。4.血液病：高粘血症、高脂血症、再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜、真性红细胞增多症、慢性粒细胞性白血病。5.癌症：原发性肺癌、肝癌、宫劲癌。6.胃肠病：慢性浅表性胃炎、消化不良、便秘、结核性腹膜炎、肠结核等。7.外科疾病：创伤骨折、外伤疼痛、腰肢冷痛、坐骨神经痛、劳伤过度、腹膜炎、肠粘连、肛裂、周围血管病、颈淋巴结核、鹤膝病等。8.皮肤病：鱼鳞癣、牛皮癣、颜面色素沉着等。
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