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上臂内旋疼痛见于哪些原因
补充说明：上臂内旋疼痛见于哪些原因
a******W 2022-03-15 19:00
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
上臂内旋疼痛可能是由肩袖损伤、肱骨外科颈骨折、肩关节结核、肩周炎、颈椎病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.肩袖损伤
肩袖由四个肌腱组成，位于肩关节周围，负责稳定和帮助肩关节活动。当肩袖受损时，会引起肩部疼痛、肿胀和功能障碍。非手术治疗包括物理疗法和药物治疗，如止痛药和消炎药，以缓解疼痛和促进恢复。
2.肱骨外科颈骨折
外伤导致肱骨近端发生骨折，引起剧烈疼痛和活动受限，局部充血水肿，炎症刺激周围的软组织从而出现放射性疼痛。患者需要立即制动患肢并前往医院进行X光片等检查确诊后可通过切开复位内固定术的方式进行治疗。
3.肩关节结核
结核分枝杆菌感染引起的肩关节结核，在炎症因子的作用下，会导致肩关节僵硬、肌肉萎缩等症状，进而诱发疼痛。患者可遵医嘱使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗，同时需注意休息，加强营养支持。
4.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织的退行性变所引起的慢性炎症反应，炎症因子刺激周围神经，可表现为肩关节疼痛、活动受限。患者可在医生指导下通过针灸等方式来放松肌肉，改善血液循环，减轻疼痛症状。
5.颈椎病
颈椎病是由颈椎间盘退行性变引起的一系列症状和体征，其中包括颈部疼痛、肩背酸痛以及肢体麻木无力等。当颈椎病压迫到神经根时，可能会导致上臂内旋时产生疼痛感。患者可以遵照医生的意见服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适。
建议定期复查以监测病情变化，保持良好的姿势习惯，避免长时间低头玩手机或看电脑。适当的运动如游泳有助于增强肩部肌肉力量，但应避免过度劳累以免加重症状。
2024-04-02 09:18
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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1.肝胆病：慢性乙型肝炎、慢性肝炎、肝硬化、重症肝炎、脂肪肝、肝脾肿大、梗阻性黄疸；急慢性胆囊炎等。2.妇科病：闭经、月经病、子宫肌瘤、乳腺增生、慢性盆腔炎、输卵管结核、不孕症。3.心脑血管病：脑血栓、脑动脉硬化、脑血管意外、血淤头痛、高血压。4.血液病：高粘血症、高脂血症、再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜、真性红细胞增多症、慢性粒细胞性白血病。5.癌症：原发性肺癌、肝癌、宫劲癌。6.胃肠病：慢性浅表性胃炎、消化不良、便秘、结核性腹膜炎、肠结核等。7.外科疾病：创伤骨折、外伤疼痛、腰肢冷痛、坐骨神经痛、劳伤过度、腹膜炎、肠粘连、肛裂、周围血管病、颈淋巴结核、鹤膝病等。8.皮肤病：鱼鳞癣、牛皮癣、颜面色素沉着等。
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活血化瘀，温经通窍止痛。适用于神经根型颈椎病瘀血阻络证，症见颈肩部僵硬、疼痛，患侧上肢窜痛等。
