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跟骨骨折伤口不愈合怎么处理
补充说明：跟骨骨折伤口不愈合怎么处理
a******W 2022-03-14 17:41
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
跟骨骨折伤口不愈合可以考虑清创术、抗生素治疗、植骨术、负压封闭引流、体位疗法等方法进行处理。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.清创术
清创术通常在手术室内无菌条件下进行，由专业医生清除坏死组织、异物并消毒伤口。此操作旨在减少感染风险，促进愈合；对于未愈合的跟骨骨折至关重要，可防止继发性感染发生。
2.抗生素治疗
抗生素治疗通过口服或静脉注射给药，根据医嘱选择合适的抗生素种类及剂量。针对未愈合的跟骨骨折提供抗感染保护，防止继发感染加重而不利于伤口愈合。
3.植骨术
植骨术是在局部麻醉下进行的微创手术，在X光监控下将自体或同种异体骨移植到受损区域。植骨术旨在恢复足部结构完整性和稳定性，促进骨折愈合以及软组织修复。
4.负压封闭引流
负压封闭引流涉及使用专用装置建立密闭系统来管理伤口渗出液，通常在手术后立即开始。该技术有助于控制感染扩散、减少水肿，并为愈合过程创造有利环境；适用于预防与改善跟骨骨折所致皮肤缺损相关的并发症。
5.体位疗法
体位疗法包括调整患者姿势以优化血液循环和压力分布，如采用仰卧位时将患足垫高。正确的体位有助于减轻足部压力，促进血液回流，进而支持跟骨骨折后的康复进程。
在处理跟骨骨折引起的伤口不愈合时，应避免剧烈运动以减少对受伤部位的进一步损伤。同时，建议定期复查，以便及时发现并处理任何可能出现的问题。
2024-03-21 23:10
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以足跟部剧烈疼痛，肿胀和瘀斑明显，足跟不能着地行走，跟骨压痛为主要表现的跟骨骨折。本病成年人较多发生，常由高处坠下或挤压致伤。经常伴有脊椎骨折，骨盆骨折，头、胸、腹伤，初诊时切勿遗误。跟骨为松质骨，血循供应比较丰富，骨不连者甚少见。但如骨折线进入关节面或复位不良，后遗创伤性关节炎及跟骨负重时疼痛者很常见。
