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肾性骨病的症状及防治
补充说明：肾性骨病的症状及防治
a******W 2022-03-14 17:38
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾性骨病的症状包括佝偻病性骨折、骨痛、骨质疏松、肾性贫血和高磷血症，诊断通常需要血液和尿液检查，治疗可能涉及维生素D制剂、磷结合剂等药物，建议及时就医。
1.佝偻病性骨折
佝偻病性骨折是由于维生素D缺乏导致钙和磷吸收不足，影响骨骼矿化过程。这些因素使得骨组织变得脆弱易碎。佝偻病性骨折通常发生在长骨干骺端，如股骨和胫骨，但也可能发生在肋骨或其他扁平骨上。
2.骨痛
肾性骨病患者存在继发性甲状旁腺功能亢进，导致破骨细胞活性增强，引起骨质破坏，进而引发全身性骨痛。骨痛可出现在任何骨骼，但常见于脊柱、髋部和膝关节。
3.骨质疏松
肾性骨病患者的肾脏受损，无法正常调节钙磷代谢，导致钙离子浓度降低，影响骨质形成和维持，从而引起骨质疏松。骨质疏松主要累及椎体、髋部和手腕等负重较大区域。
4.肾性贫血
肾性贫血是由慢性肾衰竭引起的红细胞生成减少或铁利用障碍所致。肾脏是产生促红细胞生成素的主要场所，当肾功能下降时，促红细胞生成素合成减少，影响红细胞的生成。肾性贫血可能导致乏力、头晕等症状，严重时可引起心力衰竭。
5.高磷血症
高磷血症是指血液中磷酸盐含量高于正常范围，这会导致钙离子浓度降低，促进骨质溶解，进一步加剧骨质疏松。高磷血症通常没有特定的症状，但在长期存在时可能会出现皮肤瘙痒、疲劳和消化不良等症状。
针对肾性骨病，建议进行血液生化分析、尿液分析以及骨密度测定等检查以评估病情。治疗措施包括补充钙剂、维生素D以及磷酸盐结合剂。患者应避免高磷食物，确保充足的日照并定期监测电解质平衡，以支持肾脏健康。
2024-02-17 01:50
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维生素D缺乏性佝偻病(vitaminDdeficiency rickets)，这是一种小儿常见病，一种慢性营养性疾病，占总佝偻病95%以上，本病系因小儿体内维生素D不足引起全身性钙、磷代谢失常以致钙盐不能正常沉着在骨骼的生长部分，最终发生骨骼畸形。其主要特征为正在生长的长骨干骺端或骨组织矿化不全，或骨质软化症，多见于2岁以内婴幼儿。佝偻病虽然很少直接危及生命，但因发病缓慢，易被忽视，一旦发生明显症状时，机体的抵抗力低下，易并发肺炎、腹泻、贫血等其它疾病。近年来，严重佝偻病发病率已逐年降低，但轻、中度佝偻病发病率仍较高。
