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右于、足麻木是什么原因
补充说明：右于、足麻木是什么原因
a******W 2022-03-14 17:37
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
右上肢、足麻木可能是糖尿病周围神经病变、腰椎间盘突出、多发性末梢神经炎、格林-巴利综合征、脑梗死等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于血糖长期过高导致的神经损伤，高血糖会导致神经细胞内糖基化终产物（AGEs）积累，进而影响神经传导功能。这会造成肢体末端感觉减退，从而出现麻木的症状。患者可以在医生指导下使用营养神经类药物进行治疗，如维生素B1片、甲钴胺片等。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时，髓核组织从破裂的纤维环中脱出并压迫邻近的神经根，导致下肢放射痛和麻木。这是因为突出的椎间盘对神经根产生机械压迫和化学刺激作用，引起局部炎症反应和水肿，进一步加重了神经根的受压程度。对于腰椎间盘突出症，非手术疗法包括体疗、牵引法和推拿法等。如果保守治疗无效，则需考虑微创介入治疗，如椎间孔镜下髓核摘除术。
3.多发性末梢神经炎
多发性末梢神经炎是由多种原因引起的外周神经炎症，可导致肢体远端的感觉异常和运动障碍。其发病机制可能涉及免疫介导的炎症反应、代谢紊乱或中毒效应。患者可以遵医嘱服用维生素B族以及辅酶Q10来改善病情。
4.格林-巴利综合征
格林-巴利综合征是一种自身免疫性疾病，由机体针对神经细胞表面蛋白的抗体攻击周围神经，导致神经传导障碍。这种自身免疫反应导致神经膜蛋白抗原改变，使机体产生相应的抗体，这些抗体会与神经膜上的蛋白结合，导致神经信号传递受阻。患者需要在医生指导下应用大剂量丙种球蛋白和血浆置换治疗。
5.脑梗死
脑梗死是指大脑血液供应中断，导致局部缺血缺氧而发生坏死，当病变累及到丘脑腹后外侧核时，就会出现偏身麻木的症状。这是由于脑血管狭窄或者堵塞导致局部脑组织缺血缺氧，进而引起神经功能障碍。患者可在医生指导下使用依达拉奉注射液、胞磷胆碱钠氯化钠注射液等脑保护剂进行治疗。
建议定期监测血糖水平，以预防糖尿病周围神经病变；注意保持良好的姿势，避免长时间维持同一姿势，尤其是坐姿，以减少腰椎间盘突出的风险。同时，还应遵循健康的生活方式，包括均衡饮食和适量运动，以维护神经系统和心血管系统的健康。
2024-03-04 12:07
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
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