发病时间：不清楚
上腹部和背部疼痛的原因
补充说明：上腹部和背部疼痛的原因
a******W 2022-03-14 17:37
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
上腹部和背部疼痛可能是由胃炎、胰腺炎、胆囊炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胃炎
胃炎是由各种原因导致的胃黏膜炎症反应，当胃酸分泌过多时，会导致胃部肌肉痉挛性收缩，从而引起上腹痛。此外，胃黏膜充血、水肿甚至糜烂等病理改变也会加重疼痛感。患者可以遵医嘱使用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等质子泵抑制剂进行治疗。
2.胰腺炎
胰腺炎是由于胰液外溢进入组织间隙引起的局部无菌性炎症，此时胰酶消化自身组织，刺激产生大量炎症因子，这些因子会激活神经反射弧，进而引起背痛。此外，还可能伴随恶心、呕吐等症状。患者可遵照医生的意见服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素药物控制感染，同时配合应用醋酸片、甲泼尼龙注射液等糖皮质激素类药物减轻水肿。
3.胆囊炎
胆囊炎通常由胆汁淤积或细菌感染引起，当胆囊发生炎症时，可能会出现放射至后背的疼痛。因为邻近器官之间的结构较为紧密，所以炎症容易扩散到周围区域。针对急性胆囊炎，患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸片等利胆药促进胆汁排出，改善不适症状。
4.胃溃疡
胃溃疡的发生与胃黏膜防御因素减弱和攻击因素增强有关，当胃黏膜受到损伤时，会引起上腹部疼痛，有时也可放射至背部。这是由于胃壁上的神经纤维受到刺激所致。对于胃溃疡，建议患者遵循医师意见口服胶体果胶铋胶囊保护胃黏膜，或者用铝碳酸镁咀嚼片中和胃酸缓解疼痛。
5.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡多为幽门螺杆菌感染、长期饮食不当等原因造成，当致病菌持续作用于十二指肠黏膜时，会导致局部缺损形成溃疡面，当食物或胃酸刺激受损部位时，就会诱发剧烈的上腹绞痛，且可能伴有背部放射痛。此外，患者还可能出现恶心、呕吐等症状。患者应就医接受专业治疗，如内镜下黏膜切除术、内镜黏膜下剥离术等方式来处理病变部位。
建议定期复查以监测病情变化，如有持续性疼痛或其他不适，应及时就医以便进行针对性治疗。日常生活中注意保持规律的饮食习惯，避免暴饮暴食以及过度摄入辛辣刺激性的食物，以免对胃肠增加负担而加重病情。
2024-03-26 08:02
举报向医生提问
胃炎是指由各种因素引起胃黏膜发生炎症性改变。在饮食不规律，作息不规律的人群尤为高发。根据病程分急性和慢性两种，慢性比较常见。包括急性胃炎（急性化脓性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性单纯性胃炎、急性腐蚀性胃炎）、慢性胃炎（慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎）、手术后反流性胃炎、胆汁返流性胃炎、电冰箱胃炎、巨大肥厚性胃炎等。
