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颅内压增高治疗措施
补充说明：颅内压增高治疗措施
a******W 2022-03-14 17:37
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
颅内压增高可以通过、甘露醇、、乙酰唑胺、脑室穿刺引流术等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.
是一种利尿剂，通过增加肾脏排水量来降低颅内压力。通常口服或注射给药。利尿作用有助于减少脑组织水肿和体积，从而缓解颅内压力。适用于急性颅内高压患者。
2.甘露醇
甘露醇可通过快速渗透进入血液，提高血浆渗透压，促进水分从脑组织转移到血液中，进而减轻脑水肿和颅内压力。通常静脉注射。甘露醇能迅速升高颅内压，产生渗透梯度，使水分从脑组织流向血液，从而缓解脑水肿和颅内压力。适用于急性颅内高压。
3.
是糖皮质激素类药物，能够抑制炎症反应、稳定细胞膜及改善脑血管通透性。一般口服或静脉注射。具有抗炎作用，可抑制免疫应答和神经元损伤，对中枢神经系统有保护作用。可用于治疗颅内压增高的并发症如脑水肿。
4.乙酰唑胺
乙酰唑胺是一种碳酸酐酶抑制剂，通过减少眼房水分泌而降低眼内压。通常口服给药。本品能有效控制眼内压，但对全身影响较小。适用于开角型青光眼、先天性青光眼以及继发性青光眼的眼内压高。
5.脑室穿刺引流术
脑室穿刺引流术是在影像引导下将一根细针插入脑室，引流出积聚的脑脊液。此操作需在无菌条件下由经验丰富的神经外科医生执行。该手术旨在缓解由于脑积水导致的颅内压力增高。通过移除多余的脑脊液，间接降低了颅内压力。对于存在脑室扩大或脑积水的患者效果显著。
在治疗颅内压增高时，应注意避免剧烈运动，以免加重病情。饮食方面宜选用低盐、清淡易消化的食物，保证充足睡眠，有利于病情恢复。
2024-03-13 00:41
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有：1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
就诊科室：神经、脑外科
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对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
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对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，部分原发性闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
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