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继发性骨质疏松症的病因有哪些
补充说明：继发性骨质疏松症的病因有哪些
a******W 2022-03-14 17:37
骨质疏松症 维生素D缺乏 甲状腺功能亢进症 甲状旁腺功能亢进症 骨骼
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
继发性骨质疏松症的病因可能包括钙摄入不足、维生素D缺乏、糖皮质激素诱导的骨质疏松症、甲状腺功能亢进症、甲状旁腺功能亢进症等。针对不同的病因，治疗方法也有所不同，因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.钙摄入不足
钙是构成骨骼的主要成分之一，当人体长期钙摄入不足时，会导致血钙浓度降低，刺激甲状旁腺分泌PTH增加，从而引起破骨细胞活性增强和成骨细胞活性减弱，导致骨量减少。可通过食物补充剂或高钙食品如牛奶、酸奶等来提高日常饮食中的钙含量。
2.维生素D缺乏
维生素D有助于促进肠道对钙的吸收，缺乏维生素D会影响钙的吸收和利用，进而影响骨代谢平衡，导致骨质疏松的发生。可通过日晒或医生开具的维生素D补充剂进行补充。
3.糖皮质激素诱导的骨质疏松症
糖皮质激素通过抑制破骨细胞活性和促进成骨细胞活性而发挥作用。长期使用可导致骨质流失加速，从而引发骨质疏松。减少糖皮质激素剂量或更换为其他非激素类药物可能是治疗方案之一。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症患者的新陈代谢率增高，导致骨形成减慢，同时由于甲状腺激素的作用，骨吸收加快，因此容易出现骨质疏松。抗甲状腺药物如甲巯咪唑可以控制甲状腺功能亢进的症状，减轻骨质疏松的风险。
5.甲状旁腺功能亢进症
甲状旁腺素能调节钙磷代谢，促进骨溶解和肠钙吸收，抑制肾小管对钙的重吸收，使尿钙排泄增多；此外，它还能直接作用于成骨细胞，抑制其活动，因而也间接地影响了骨的形成。手术切除过高的甲状旁腺是治疗甲状旁腺功能亢进的有效方法。
针对继发性骨质疏松症，建议定期监测骨密度以评估病情变化，还可遵医嘱服用双膦酸盐类药物，如阿仑磷酸钠，以抑制破骨细胞活性，延缓骨质丢失。
2024-04-15 18:56
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骨质疏松症(osteoporosis)是一种系统性骨病，其特征是骨量下降和骨的微细结构破坏，表现为骨的脆性增加，因而骨折的危险性大为增加，即使是轻微的创伤或无外伤的情况下也容易发生骨折。骨质疏松症是一种多因素所致的慢性疾病。在骨折发生之前，通常无特殊临床表现。该病女性多于男性，常见于绝经后妇女和老年人。随着我国老年人口的增加，骨质疏松症发病率处于上升趋势，在我国乃至全球都是一个值得关注的健康问题。
