发病时间：不清楚
儿童下蹲困难是怎么回事
补充说明：儿童下蹲困难是怎么回事
a******W 2022-03-14 17:35
下蹲困难 遗传性共济失调 脑瘫 脊髓栓系综合征 维生素D缺乏性佝偻病
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
儿童下蹲困难可能是由遗传性共济失调、脑瘫、脊髓栓系综合征、维生素D缺乏性佝偻病、腓总神经损伤等疾病因素引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.遗传性共济失调
遗传性共济失调是由特定基因突变引起的神经系统退行性疾病，导致运动协调障碍，进而影响下肢肌肉力量和平衡能力。针对遗传性共济失调的治疗主要是对症支持疗法，如物理康复训练、营养支持等。
2.脑瘫
脑瘫是由于大脑发育异常引起的一组慢性运动功能障碍综合征，可伴有智力低下、癫痫发作、语言障碍等症状。下肢肌张力增高、痉挛状态会导致患儿出现下蹲困难的现象。脑瘫的治疗方法包括物理治疗、职业治疗、药物治疗以及手术矫正等方法。
3.脊髓栓系综合征
脊髓栓系综合征是指各种原因导致脊髓末端与脊椎相连处发生粘连并形成一个相对固定的栓子，从而压迫脊髓，引起一系列临床表现的一种先天性畸形。当病变累及脊髓圆锥时，会引起腰骶部疼痛、皮肤麻木、下肢无力、行走不稳等症状，严重者甚至会出现大小便失禁的情况。患者可在医生指导下使用营养神经类药物进行缓解，如甲钴胺片、维生素B12片等。
4.维生素D缺乏性佝偻病
维生素D缺乏性佝偻病是因为体内钙磷代谢紊乱，生长板和干骺端骨样组织不能正常钙化，使骨骼矿化不全而变形，表现为生长迟缓、骨骼畸形、肋骨串珠、胸廓畸形等症状。补充维生素D和钙剂是治疗本病的主要手段，常用的有维生素AD滴丸、葡萄糖酸钙口服溶液等。
5.腓总神经损伤
腓总神经损伤多由外伤引起，如刀割伤、枪弹伤、骨折断端刺伤等，也可能是受压所致，比如长时间跪于硬物上，此时神经受损，导致小腿前外侧及足背感觉减退或消失，足下垂，呈跨阈步态。腓总神经损伤可通过神经探查术、神经松解术等方式进行治疗。
建议关注患儿的日常活动能力和姿势是否对称，以早期发现可能存在的问题。必要时，可以进行神经系统检查、血液生化检查以及影像学检查，如头颅MRI或脊柱X光片，以评估是否存在潜在的神经或骨骼系统问题。
2024-03-20 23:34
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遗传性共济失调(hereditaryataxia)是一组以慢性进行性小脑性共济失调为特征的遗传变性病;世代相传的遗传背景、共济失调表现及小脑损害为主的病理改变是三大特征。本组疾病除小脑及传导纤维受累外，常累及脊髓后柱、锥体束、脑桥核、基底核、脑神经核、脊神经节和自主神经系统等。共济失调步态最先出现且逐渐加重，最终使患者卧床，临床症状复杂、交错重叠，即使同一家族也可表现高度异质性。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
二维三七桂利嗪胶囊
用于缺血性脑血管病及其后遗症。
葡萄糖酸钙锌口服溶液
用于治疗因缺钙、锌引起的疾病，包括骨质疏松、手足抽搐症、骨发育不全、佝偻病、妊娠妇女和哺乳期妇女、绝经期妇女钙的补充，小儿生长发育迟缓，食欲缺乏，厌食症，复发性口腔溃疡以及痤疮等
精苓口服液
补益心肾,养血调肝。用于儿童面色无华，发育迟缓，注意力不集中，记忆力减退，智力低下等症状的改善。
