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脊髓损伤对血压的影响
补充说明：脊髓损伤对血压的影响
a******W 2022-03-14 17:37
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脊髓损伤可能导致自主神经系统功能障碍、心血管功能紊乱、代谢异常、神经源性肺水肿和脊髓休克等影响。
1.自主神经系统功能障碍
自主神经系统功能障碍主要是由于脊髓损伤导致交感神经系统和副交感神经系统失去平衡。这可能导致心率、血压等生理指标出现波动，进一步加重血压控制难度。
2.心血管功能紊乱
心血管功能紊乱是脊髓损伤后心脏活动不规律的表现，可能与交感神经受损有关。患者可能出现心悸、胸闷等症状，严重时可引起循环衰竭，从而影响血压稳定。
3.代谢异常
代谢异常是指机体在脊髓损伤后出现能量消耗增加或糖原分解加快等情况，此时身体需要更多的氧气和营养物质以满足需求。这些变化会导致血流动力学改变，进而影响血压水平。
4.神经源性肺水肿
神经源性肺水肿是由脊髓损伤引起的急性肺水肿，其发生机制尚不完全清楚，但涉及多种因素如炎症因子、神经内分泌系统激活等。该疾病会引起肺毛细血管通透性增高，液体渗出增多，导致肺水肿的发生。肺水肿会引起呼吸困难、咳嗽、咳痰、咯血以及胸闷气短等一系列症状，严重者甚至会出现呼吸衰竭的情况。
5.脊髓休克
脊髓休克通常由脊髓损伤引起，脊髓作为中枢神经系统的一部分，在受到损伤后会暂时丧失部分或全部功能，包括调节血压的功能。脊髓休克期间，血压可能会急剧下降，然后逐渐恢复正常或者进入持续低血压状态。
脊髓损伤患者应定期监测血压，避免剧烈运动，保持充足休息，确保良好的睡眠质量，有助于预防血压波动过大。
2024-01-24 20:16
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多发人群：所有人群
典型症状： 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
临床检查： 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
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