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背部神经性疼痛的症状
补充说明：背部神经性疼痛的症状
a******W 2022-03-14 17:37
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
背部神经性疼痛通常表现为背痛、刺痛、灼热感、肌肉僵硬和感觉异常，如果症状持续或加剧，建议及时就医。
1.背痛
当存在腰椎间盘突出症时，由于髓核组织压迫刺激周围的软组织和脊神经根，导致出现腰部至下肢的放射性疼痛。这种疼痛可能沿着坐骨神经路径辐射，涉及臀部、大腿后侧、小腿外侧等区域。患者可能会感到持续性的钝痛或突然的剧烈绞痛，在长时间站立、行走等活动后加剧。
2.刺痛
如果患有带状疱疹，水痘-带状疱疹病毒会沿周围神经分布，侵犯三叉神经眼支、上颌支和耳后支，进而引发神经性疼痛，通常为阵发性电击样、刀割样、烧灼样疼痛。疼痛多呈针刺样、刀割样或烧灼样，有时可伴有刺痒感，一般持续数秒至数十秒。
3.灼热感
若存在糖尿病周围神经病变，血糖控制不佳会导致周围神经受损，从而引起皮肤温度觉减退、灼热感等症状。患者可能感受到皮肤表面的温度过高，但实际并不如此，这种不适感可能伴随有麻木或刺痛的感觉。
4.肌肉僵硬
肌筋膜炎是由寒冷、潮湿、慢性劳损等因素诱发的肌肉纤维变性、挛缩，此时炎症因子刺激局部肌肉组织，导致肌肉处于紧张状态，从而引起肌肉僵硬的现象发生。患者会出现肌肉紧张、僵硬、酸胀、疼痛等症状，尤其是在早晨起床或者长时间休息后更为明显。
5.感觉异常
若患者存在胸椎管狭窄，随着病情的发展，脊髓受压程度加重，脊髓缺血缺氧的程度也会逐渐加重，进而影响到脊髓的功能，使支配区域的感觉异常化。典型表现为肢体麻木无力、行走不稳、踩棉花感等，严重者甚至可能出现二便障碍。
针对背部神经性疼痛，建议进行MRI、CT扫描以评估脊柱状况，必要时还可遵医嘱进行肌电图检查。治疗措施包括药物治疗如非甾体抗炎药、糖皮质激素类药物以及物理疗法如热敷、按摩等。患者应避免过度劳累，尤其是长时间保持一个姿势不动，以免加重背部负担，不利于背部健康。
2024-01-18 10:43
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背部由于疾病、创伤等引起的难受的感觉。
症状起因：背痛的症状起因：1、急、慢性损伤1）急性损伤如脊柱骨折，韧带、肌肉、关节囊的撕裂，急性椎间盘突出等。2）慢性损伤如韧带炎，肌肉劳损，脊柱骨关节的增生和退变，脊柱滑脱等。2、炎性病变炎性病变分为细菌性炎症和非细菌性炎症两种。1）细菌性炎症可分为化脓性和特异性感染如脊柱结核。化脓性感染多见于椎间隙感染，硬膜外脓肿，椎体骨髓炎。2）非细菌性炎症风湿性肌纤维织炎，类风湿性关节炎，第3腰椎横突综合征，强直性脊柱炎，能储关节致密性骨炎。3)脊柱的退行性改变如椎间盘退变，小关节退变性骨关节炎，继发性椎管狭窄症，老年性骨质疏松症，假性滑聪及脊柱不稳定等。3、骨的发育异常脊柱侧凸畸形，半椎体，狭部不连性滑豚，驼背，能骼腰化或腰椎骰化，脊柱裂及钩状棘突，水平骰骨，下肢不等长，扁平足。4、姿势不良长期伏案工作或弯腰工作，妊娠，肥胖所致的大腹便便。5、肿瘤骨与软组织肿瘤，骨髓或神经肿瘤等。6、内脏疾病引起的牵涉性痛妇科盆腔疾病，前列腺疾病等可引起下腰痛，肾脏疾病如结石J瘤、肾下垂、肾盂肾炎及腹膜后疾病如脓肿，血肿等可引起腰背涌，肝股和心脏病可引起背部疼痛。7、精神因素随着社会进展及节奏的加快，此类疾病逐渐增多，如慢性疲劳综合征，精神过敏的脊柱炎，神经衰弱，瘟病，抑郁症。
就诊科室：中医、骨科
