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老年人关节肿大是什么原因
补充说明：老年人关节肿大是什么原因
a******W 2022-03-14 17:38
关节肿大 类风湿性关节炎 骨关节炎 痛风性关节炎 感染性关节炎
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
老年人关节肿大可能是类风湿性关节炎、骨关节炎、痛风性关节炎、感染性关节炎、结核病等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，由于机体免疫系统错误地攻击健康的关节组织，导致关节发炎和破坏。这会导致关节肿胀、疼痛和僵硬。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解不适症状。
2.骨关节炎
骨关节炎是关节软骨逐渐退化的一种疾病，在老年人中常见，可引起关节肿胀、疼痛和活动受限。针对骨关节炎的治疗方法包括物理疗法、矫形外科手术以及药物治疗，常用药物有美洛昔康片、塞来昔布胶囊等。
3.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由尿酸盐结晶沉积在关节内引起的炎症反应，高尿酸血症是其根本原因。当血液中的尿酸浓度超过饱和度时，就会形成尿酸盐结晶，这些结晶会在关节内沉积并刺激免疫细胞产生炎症因子，进而引发关节肿胀和疼痛。患者需要调整饮食结构，减少高嘌呤食物摄入量，同时配合医生的意见服用苯溴马隆片、别嘌醇片等降尿酸药物进行治疗。
4.感染性关节炎
感染性关节炎由细菌、真菌或其他微生物进入关节腔引起，这些微生物在关节内繁殖，导致局部出现红、肿、热、痛等典型表现。抗生素治疗是解决此类问题的关键所在，患者应遵循医师处方选择合适的抗生素进行治疗，例如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等。
5.结核病
结核分枝杆菌侵入关节后会引起特异性免疫反应，导致滑膜增生、渗出和坏死，进一步发展为干酪样变性和脓肿形成，使关节发生病变而肿胀。对于确诊为结核病的患者，通常采用联合用药方案进行治疗，患者可在医生指导下口服异烟肼片、利福平胶囊等药物以控制病情进展。
建议定期监测患者的体温、体重变化以及关节功能状态，以便及时发现异常情况。必要时，可能需进行X线检查、超声波检查或者MRI扫描，以评估关节状况。
2024-02-15 03:50
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类风湿关节炎(rheumatoidarthritis，RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。本病临床表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。病理表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成，并可出现关节软骨和骨破坏，最终可导致关节畸形和功能丧失。我国大陆地区的RA患病率约为0.2％-0.4％， 共有近500万患者。本病特点是以女性多发（男女患病比例约1：3），可发生于任何年龄，80%患者发病于35-50岁。同时类风湿的发生可能与内分泌、营养、职业、心理和环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面都有关系。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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1用于慢性乙型肝炎患者。2各种原发性或继发性T细胞缺陷病（如：儿童先天性免疫缺陷病）。3某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、儿童支气管哮喘和哮喘性支气管炎等）。4各种细胞免疫功能低下的疾病（如：病毒性肝炎，预防上呼吸道感染、顽固性口腔溃疡等）。5肿瘤的辅助治疗。
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化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
