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血透肾性骨病的症状及防治
补充说明：血透肾性骨病的症状及防治
a******W 2022-03-14 17:38
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血透肾性骨病的症状包括钙磷代谢紊乱、继发性甲状旁腺功能亢进、皮肤瘙痒、骨折、肾性骨软化症，建议及时就医以获得适当的治疗。
1.钙磷代谢紊乱
钙磷代谢紊乱是指机体通过饮食摄入、肠道吸收和肾脏排泄调节钙和磷平衡失调。这可能导致骨骼矿化异常，进而影响骨质疏松的发生。钙磷代谢紊乱可能引起全身各处骨骼系统的病变，包括脊柱、股骨等。
2.继发性甲状旁腺功能亢进
继发性甲状旁腺功能亢进是由于钙磷代谢紊乱导致甲状旁腺细胞受到长期刺激而增生肥大，从而出现继发性的甲状旁腺激素分泌增多的现象。此病症通常会影响甲状旁腺组织，引起甲状旁腺增大。
3.皮肤瘙痒
皮肤瘙痒可能是由血液中钙离子水平下降引起的神经末梢敏感性增加所致。这种症状往往出现在四肢末端、会阴部等处，严重时可影响睡眠质量。
4.骨折
当患者存在钙磷代谢紊乱的情况时，会导致体内钙含量降低，骨密度减低，容易发生骨折。骨折通常发生在长骨干骺端、股骨颈等负重较大区域。
5.肾性骨软化症
肾性骨软化症主要是因为慢性肾衰竭导致钙磷代谢障碍，使钙盐沉积于软骨下骨质，引发的一系列临床表现。本病主要累及肋骨、胸骨、颅缝等部位，但也可波及全身各处骨骼。
针对血透患者的肾性骨病管理，建议进行血液检测以评估钙、磷和甲状旁腺激素水平。必要时还可遵医嘱使用维生素D3注射液、阿仑膦酸钠片等药物进行治疗。患者平时应注意均衡饮食，避免高磷食物，确保充足的钙质摄入，并保持适当的户外活动，以促进骨健康。
2024-04-06 01:22
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