首页> 外科> 骨科> 肌肉疼痛> 肌肉疼痛> 腰侧肌肉疼痛是什么原因

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腰侧肌肉疼痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎结核等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点出现慢性损伤性炎症,导致局部血液循环受阻、代谢产物堆积,从而引起腰痛。这种疼痛通常呈酸胀感、钝痛,久坐或长时间保持一个姿势时加重。患者可以在医生指导下使用氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等药物进行缓解,也可以通过热敷的方式促进局部血液循环,进而减轻不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变和外伤等因素导致纤维环破裂,使髓核组织从破裂处向外突出压迫神经根而引起的腰痛和下肢放射性疼痛。典型表现为腰痛伴一侧下肢麻木、刺痛等症状。非手术疗法包括牵引、按摩、针灸等,若保守治疗无效且病情持续发展,则需要及时采取手术方式减压并修复受损的椎间盘。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或者后天因素如骨质增生、韧带肥厚等导致腰椎管内空间减少,压迫脊髓和神经根所致。常见症状为腰痛、腿麻、行走困难等。对于无症状或症状较轻者可考虑应用止痛药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解疼痛,严重者则需尽早手术扩大狭窄的椎管以解除对脊髓和神经根的压迫。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是因为先天结构异常或后天因素导致相邻两节腰椎体发生错位,当腰椎向前滑脱时,会对周围软组织产生刺激和压迫,引起腰痛和活动受限。典型表现为腰痛伴有臀部或大腿后方的放射痛。针对急性发作期的患者,建议卧床休息,配合服用美索巴莫片、双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊等药物缓解疼痛,必要时可通过椎弓根螺钉内固定术等方式进行治疗。
5.腰椎结核
腰椎结核是由结核分枝杆菌感染腰椎所引起的慢性传染病,结核病灶累及腰大肌时会引起腰痛。疼痛多为持续性钝痛,夜间尤甚,有时还会有发热、盗汗、乏力等全身症状。患者可在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗,也可遵医嘱采用经腹前外侧入路腰椎结核病灶清除植骨融合内固定术等方式进行处理。
建议患者定期复查,监测病情变化,以便早期发现和处理可能的并发症。适当的运动可以增强背部肌肉力量,但应避免剧烈运动以免加重症状。

2024-03-14 17:29

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腰肌劳损

慢性腰肌劳损,为临床常见病,多发病,发病因素较多,主要症状是腰部酸痛,日间劳累加重,休息后可减轻,日积月累,可使肌纤维变性,甚而少量撕裂,形成疤痕或纤维索条或粘连,遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主,如各种非手术疗法无效者,可施行手术治疗。

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