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造成甲亢术后甲状腺危象的主要原因
补充说明：造成甲亢术后甲状腺危象的主要原因
a******W 2022-03-14 17:41
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甲亢术后甲状腺危象的发生可能与甲状腺功能亢进症未控制好、手术应激反应、感染、使用碘剂不当、降糖药使用不当等有关，需针对具体病因进行针对性治疗。患者应立即就医以获得专业处理。
1.甲状腺功能亢进症未控制好
甲状腺功能亢进症患者甲状腺激素水平持续升高，导致机体代谢率增高、交感神经系统兴奋性增强。若未控制好，易出现心率加快、体温升高等现象，进而诱发甲状腺危象。因此，在进行甲状腺手术前，需要通过药物治疗如等来控制甲状腺功能亢进的症状，以减少术后发生甲状腺危象的风险。
2.手术应激反应
手术应激反应会导致体内皮质醇和肾上腺素水平升高，这些激素可以抑制下丘脑-垂体-甲状腺轴的功能，从而引起甲状腺功能减退。针对这种情况，医生可能会考虑使用等皮质类固醇药物来预防术后甲状腺功能减退的发生。
3.感染
感染会引起全身炎症反应，导致甲状腺组织受到刺激而出现急性炎症改变，进一步加重甲状腺功能亢进的症状。对于术后的甲状腺功能亢进患者，应注意休息，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累，以免影响身体恢复。
4.使用碘剂不当
碘是合成甲状腺激素的重要原料之一，摄入过多碘会刺激甲状腺细胞增生和分泌更多的甲状腺激素，导致甲状腺功能亢进。因此，建议限制含碘食物的摄入量，例如海带、紫菜等海产品。
5.降糖药使用不当
降糖药可能会影响甲状腺激素的代谢和清除，导致甲状腺激素水平异常升高，进而诱发甲状腺危象。如果发现血糖波动较大，应及时调整降糖方案，必要时咨询内分泌科医师调整治疗方案。
除定期复查外，还需注意保持良好的生活习惯，如规律饮食、适量运动等，以利于病情监测和管理。
2024-03-04 12:36
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甲亢，医学术语上指“甲状腺毒症”：是过量的甲状腺激素导致的临床症状，而甲状腺功能亢进症则仅限于甲状腺。是本身激素合成和分泌过度而引起的甲状腺毒症。甲亢是个器官免疫性的疾病，最常侵犯的是甲状腺、眼睛、少见的胫前粘液性浮肿等。甲亢的表现有，心慌、烦躁、多汗、手抖或者心率慢、乏力、怕冷、浮肿等症状。2013年中华医学会内分泌学分会的调查数据显示，中国甲亢的发病率为3.7%；平均每27人中，就有一名甲亢患者；20～40岁年龄段人群最多见，女性尤甚。
