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突然左后肩背疼痛是什么原因
补充说明：突然左后肩背疼痛是什么原因
a******W 2022-03-14 17:39
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
突然左后肩背疼痛可能是肩周炎、颈椎病、心绞痛、肺栓塞、带状疱疹等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变所引起的炎症反应，导致局部血液循环受阻、缺血缺氧而引起疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈椎病
颈椎病通常由颈椎间盘突出、骨质增生等因素压迫神经根所致，当刺激到支配肩部区域的神经时，会引起肩背部放射性疼痛。针对颈椎病的治疗方法包括物理疗法和手术疗法。物理疗法主要有牵引疗法、针灸疗法等；若保守治疗无效，则需要考虑手术治疗，例如颈椎前路减压融合术。
3.心绞痛
心绞痛多为心脏供血不足引起的心肌缺血，此时容易出现胸痛的症状，部分患者可能放射至左侧肩膀处。对于稳定型心绞痛患者，可以遵照医生的意见服用β受体拮抗剂来缓解不适症状，比如美托洛尔缓释片、比索洛尔片等。
4.肺栓塞
肺栓塞是指血液凝固块或其他异物堵塞肺动脉及其分支，会导致急性肺循环障碍，从而引起肩背部位出现剧烈疼痛的情况。肺栓塞的治疗需紧急处理，建议立即就医并接受专业医疗管理，如溶栓治疗，常用药物有注射用阿替普酶、注射用尿激酶等。
5.带状疱疹
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的皮肤急性感染性疾病，在病毒侵犯神经时可能会诱发肩背部疼痛的现象。患者可在医生指导下使用外用药膏进行治疗，如炉甘石洗剂、红霉素软膏等，也可配合口服盐酸伐昔洛韦颗粒、泛昔洛韦分散片等药物进行改善。
针对肩背部疼痛的情况，建议患者及时完善相关影像学检查，如X光片、MRI扫描等，以排除骨折、肿瘤等问题。同时注意休息，避免过度活动患侧肢体，以免加重疼痛症状。
2024-03-28 05:10
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肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。炎症导致关节内外粘连，从而影响肩关节的活动。其病变特点是广泛，即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。肩周炎的全称是肩关节周围炎，本病好发于50岁左右的人，故又称五十肩。因患病以后，肩关节不能运动，仿佛被冻结或凝固，故称冻结肩;肩凝症。
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