发病时间：不清楚
甲状旁腺肿大的症状
补充说明：甲状旁腺肿大的症状
a******W 2022-03-14 17:41
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甲状旁腺肿大的症状包括甲状旁腺激素升高、钙水平增高、消化不良、多尿、肾结石，患者应及时就医进行相关检查和治疗。
1.甲状旁腺激素升高
甲状旁腺激素升高可能是由于甲状腺功能亢进症、原发性甲状旁腺功能减退等疾病导致的。这些疾病会导致甲状旁腺细胞增生和分泌过多的甲状旁腺激素。甲状旁腺激素主要由甲状旁腺主细胞合成并分泌入血，其作用是调节体内钙磷代谢平衡。当甲状旁腺激素升高时，会刺激破骨细胞活性增强，促进骨质溶解以提高血钙浓度；同时也会通过肠黏膜增加钙吸收量。
2.钙水平增高
高钙血症通常是由维生素D中毒、恶性肿瘤引起的，此时甲状旁腺受到刺激而增大。高钙血症会使甲状旁腺激素分泌减少，进而抑制肠道对钙的吸收以及肾脏对钙的排泄，使血钙水平上升。钙离子具有抑制中枢神经系统的作用，因此当血钙浓度超过正常范围时，可能会出现神经肌肉兴奋性降低的情况。
3.消化不良
如果患者存在慢性肾衰竭，会引起胃肠道黏膜水肿、充血，影响食物的消化和吸收，从而引发上述不适症状。慢性肾衰竭患者的肾小球滤过率下降，导致毒素在体内的积累，这些毒素可能会影响胃肠平滑肌的收缩运动，进一步加重消化不良的症状。
4.多尿
若患者存在糖尿病肾病，此时会出现肾小球硬化、肾小管萎缩等病理改变，导致肾小球滤过率下降，水钠潴留，进而引起多尿的现象发生。多尿是指每日尿量超过400毫升，持续时间超过3个月。长期的高血糖状态会对肾小管造成损伤，使其重吸收水分的能力下降，从而导致尿液浓缩能力减弱，排出更多的水分。
5.肾结石
甲状旁腺激素升高可导致钙磷代谢紊乱，促进草酸钙结晶形成，从而诱发肾结石的发生。肾结石通常位于肾盂或输尿管内，是由矿物质在尿液中异常聚集形成的固体结晶。这些结晶在局部沉积，随着时间的推移逐渐变大，最终形成肾结石。
针对以上症状，建议进行血液中的钙、磷、镁等电解质检测以及甲状旁腺激素测定。对于确诊为甲状旁腺肿大的患者，医生可能会建议进行超声波检查、CT扫描或核素扫描来评估病情。治疗措施可能包括手术切除肿大的甲状旁腺组织，如经口颈部切口探查术。患者应保持均衡饮食，避免高钙食品，确保充足的水分摄入，有助于促进结石排出。
2024-03-11 08:28
举报相关问题
向医生提问
功能性消化不良(functionaldyspepsia，FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状，经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS（早饱或餐后饱胀感）和上腹痛综合征EPS（疼痛或上腹部灼烧感）不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气）、功能性恶心和呕吐（包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐）、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右，占消化内科专科门诊的70%，其中，功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。
