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老年人手指疼痛是什么原因
补充说明：老年人手指疼痛是什么原因
a******W 2022-03-14 17:39
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年人手指疼痛可能是由退行性关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、糖尿病周围神经病变、腕隧道综合症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.退行性关节炎
退行性关节炎是由于年龄增长导致关节软骨逐渐磨损、变薄，引起关节面不平滑和炎症反应。这会导致关节僵硬、肿胀和疼痛。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解轻度至中度的关节炎引起的疼痛。
2.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，机体免疫系统错误地攻击自身的关节组织，导致关节发炎和破坏。这会引起持续的手指关节疼痛、肿胀和功能障碍。口服免疫调节剂如甲氨蝶呤可抑制免疫应答，减轻类风湿性关节炎的症状。
3.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由尿酸结晶在关节内沉积所引起的炎症反应，高尿酸血症是其根本原因。典型表现为大脚趾关节红肿热痛，夜间为甚。患者可以遵医嘱使用秋水仙碱片进行止痛治疗。
4.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于长期高血糖导致神经系统受损，进而影响感觉和运动功能。常见于足部，但也可能波及其他部位，包括手指。此时可能会出现刺痛、麻木感或者烧灼感。患者需要遵照医生的意见服用营养神经药物治疗，比如维生素B族等。
5.腕隧道综合症
腕隧道综合症是正中神经在手腕处受压所致，当压迫神经时，会导致手部和手臂的感觉异常以及肌肉无力，从而引起手指疼痛。如果确诊为腕隧道综合症，则需要遵从医师意见接受开放性腕横韧带切开减压术以解除正中神经压迫。
针对手指疼痛的老年患者，建议定期进行X光检查、超声波检查以及血液生化检查，监测是否存在骨质疏松、关节损伤或其他潜在的代谢异常。
2024-02-25 16:02
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类风湿关节炎(rheumatoidarthritis，RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。本病临床表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。病理表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成，并可出现关节软骨和骨破坏，最终可导致关节畸形和功能丧失。我国大陆地区的RA患病率约为0.2％-0.4％， 共有近500万患者。本病特点是以女性多发（男女患病比例约1：3），可发生于任何年龄，80%患者发病于35-50岁。同时类风湿的发生可能与内分泌、营养、职业、心理和环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面都有关系。
多发人群：女性高于男性，女性是男性的2～3倍，一般是20-50岁女性。
临床检查：血浆因子XIII缺乏筛选试验 关节检查 风湿病化验检查项目 病毒感染免疫检测 血清类风湿因子 抗链球菌溶血素“O”试验
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 3000元）
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