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脚趾手指疼痛怎么回事
补充说明：脚趾手指疼痛怎么回事
a******W 2022-03-14 17:38
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脚趾手指疼痛可能是痛风性关节炎、类风湿关节炎、腱鞘炎、骨关节炎、糖尿病周围神经病变等疾病的表现，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以便获得适当的诊断和治疗。
1.痛风性关节炎
尿酸盐结晶沉积于足部关节内，导致关节炎症反应和局部水肿，引起脚趾、手指等部位出现红肿热痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如吲哚美辛、双氯芬酸钠进行止痛。
2.类风湿关节炎
自身免疫系统异常攻击自身的关节组织，导致关节滑膜增生、软骨破坏，引起脚趾、手指等多处关节持续性疼痛。针对此病的治疗方法包括生物制剂如依那西普、英夫利昔单抗等靶向药物治疗。
3.腱鞘炎
腱鞘与肌腱之间摩擦增加，引起无菌性炎症，导致脚趾、手指屈伸活动受限并伴有疼痛。患者可在医生指导下通过腱鞘切开术的方式缓解不适。
4.骨关节炎
由于年龄增长、肥胖等因素导致关节软骨逐渐磨损，关节面不平，行走时关节受力不均而诱发疼痛。患者需要减少负重活动，同时配合服用氨基葡萄糖胶囊、硫酸软骨素钙片等保护关节软骨的药物延缓病情进展。
5.糖尿病周围神经病变
高血糖状态下，神经营养代谢障碍，可能导致肢体末端感觉减退，易发生外伤，进而诱发疼痛。患者应严格控制血糖水平，可通过营养神经疗法来改善症状，比如遵照医生的意见口服甲钴胺片、维生素B12片等药物。
建议定期进行血液检测以监测尿酸水平，对于存在类风湿因子阳性的患者，还应考虑进行X线检查或超声波检查以评估关节损伤程度。
2024-02-21 10:24
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痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应，它多有遗传因素和家族因素，好发于40岁以上的男性，多见于拇趾的跖趾关节，也可发生于其他较大关节，尤其是踝部与足部关节。主要表现为关节的剧痛，常常为单侧性突然发生。关节周围组织有明显肿胀、发热、发红和压痛。作血尿酸检查可以确诊。应用药物治疗有较好的疗效。
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