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手关节肿胀是什么原因导致的
补充说明：手关节肿胀是什么原因导致的
a******W 2022-03-14 17:38
关节肿胀 类风湿性关节炎 痛风性关节炎 银屑病关节炎 系统性红斑狼疮
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
手关节肿胀可能是由外伤、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、银屑病关节炎、系统性红斑狼疮等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、出血和炎症反应，引起局部水肿和疼痛。对于开放性伤口，首先需进行清创处理，如使用碘伏消毒后缝合；对于闭合性创伤，则可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物缓解不适。
2.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，以关节滑膜炎为特征，伴随免疫细胞和细胞因子浸润，易导致手部小关节对称性肿胀。患者可以遵照医生的意见口服甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药控制病情发展。
3.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由于尿酸盐结晶沉积于关节内而引起的急性炎症和慢性炎症表现，反复发作的急性痛风性关节炎通常累及足趾及足跟关节，也可见于手关节。典型表现为单侧第一跖趾关节突发红肿热痛，在短时间内达到高峰，呈撕裂样、刀割样剧痛，数天至数周后可自行缓解。患者需要遵从医师意见给予非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等止痛治疗，同时调整饮食结构，减少高嘌呤食物摄入。
4.银屑病关节炎
银屑病关节炎是一种与遗传、环境因素相关的免疫介导的炎症性疾病，主要病理改变为关节滑膜炎和血管翳形成，可出现手关节肿胀的情况。患者可在医生指导下使用生物制剂如依那西普注射液、英夫利西单抗注射液等靶向治疗。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种慢性、全身性自身免疫疾病，其致病机制涉及遗传背景下的免疫紊乱，包括T细胞异常活化、B细胞产生自身抗体以及免疫复合物沉积在手关节处，导致炎症和组织损伤。患者应遵循医生建议接受激素治疗，例如龙片、磷酸钠注射液等，同时配合非甾体抗炎药如吲哚美辛肠溶片、双氯芬酸钠肠溶片等辅助治疗。
针对手关节肿胀，建议定期监测关节肿胀程度和活动范围，必要时进行血液学检查，如血常规、C-反应蛋白水平检测。患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重关节负担，影响恢复。
2024-02-18 02:56
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类风湿关节炎(rheumatoidarthritis，RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。本病临床表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。病理表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成，并可出现关节软骨和骨破坏，最终可导致关节畸形和功能丧失。我国大陆地区的RA患病率约为0.2％-0.4％， 共有近500万患者。本病特点是以女性多发（男女患病比例约1：3），可发生于任何年龄，80%患者发病于35-50岁。同时类风湿的发生可能与内分泌、营养、职业、心理和环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面都有关系。
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本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病：类风湿关节炎，青少年慢性关节炎，盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮，以及有阳光引发或加剧的皮肤病变。
