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手关节肿胀是什么原因引起
补充说明：手关节肿胀是什么原因引起
a******W 2022-03-14 17:38
关节肿胀 类风湿性关节炎 痛风性关节炎 银屑病关节炎 骨关节炎
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
手关节肿胀可能是由外伤、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、银屑病关节炎、骨关节炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤导致软组织损伤、出血和炎症反应，使局部血管通透性增加，血液和组织液渗出到周围间隙中，从而引起手部肿胀。对于开放性伤口所致的手部肿胀，在清创后可遵医嘱使用碘伏消毒，并适当加压包扎以促进淤血吸收。
2.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯双手近端指间关节、掌指关节等小关节，导致滑膜增生、软骨破坏和关节腔积液。这些病理变化会引起关节肿胀、疼痛和功能障碍。患者可在医生指导下服用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
3.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由于尿酸盐结晶沉积在关节内引起的炎症反应，反复发作可导致关节软骨破坏和关节周围纤维化，进而影响关节活动度。高尿酸血症状态使得尿酸盐结晶析出并在关节处形成单钠尿酸盐结晶微晶体，当身体无法正常代谢时，会导致尿酸水平升高并形成尿酸盐结晶，刺激机体产生炎症反应，出现红、肿、热、痛等症状。患者可以遵照医生的意见口服别嘌醇片、苯溴马隆片等药物控制尿酸水平，减少痛风发作次数。
4.银屑病关节炎
银屑病关节炎是一种与遗传、环境因素相关的免疫介导的炎症性疾病，累及远端指间关节，表现为关节肿胀、疼痛以及皮肤病变。遗传、环境因素共同作用下，诱发机体免疫系统异常活化，产生自身抗体攻击正常的关节组织，导致关节发炎和肿胀。若患者存在指甲改变的情况，则可以在医生指导下使用甲氨蝶呤片、环孢素软胶囊等免疫抑制剂进行治疗。
5.骨关节炎
骨关节炎是由年龄、肥胖等因素导致关节软骨逐渐退变，继而发生关节边缘骨赘形成、关节面不平整等表现，引起关节僵硬、活动受限。随着病情进展，关节表面的软骨逐渐磨损，关节周围的韧带和肌腱受到牵拉和摩擦，可能导致手部关节肿胀。针对骨关节炎的治疗通常包括物理疗法和药物治疗，如遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等药物缓解症状。
建议定期监测受影响区域的温度和颜色变化，以评估肿胀的程度和进展情况。适当的影像学检查，例如X光检查或超声波检查，有助于了解关节结构的变化情况。
2024-03-28 20:18
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类风湿关节炎(rheumatoidarthritis，RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。本病临床表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。病理表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成，并可出现关节软骨和骨破坏，最终可导致关节畸形和功能丧失。我国大陆地区的RA患病率约为0.2％-0.4％， 共有近500万患者。本病特点是以女性多发（男女患病比例约1：3），可发生于任何年龄，80%患者发病于35-50岁。同时类风湿的发生可能与内分泌、营养、职业、心理和环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面都有关系。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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祛风燥湿，干"黄水"。用于湿疹，类风湿性关节炎，痛风等湿痹症，"黄水病"，皮肤病。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
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