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手臂发麻疼痛怎么回事
补充说明：手臂发麻疼痛怎么回事
a******W 2022-03-14 17:39
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
手臂发麻疼痛可能是由腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、臂丛神经损伤、多发性肌炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于腕部正中神经受压所致，导致手部感觉异常和肌肉无力。这可能是由于手腕受伤、关节炎或其他原因引起的。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药来缓解炎症和疼痛，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物进行止痛处理。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性疾病引起的一系列症状和体征，包括颈部疼痛、肩背酸痛、上肢麻木等症状。当突出的椎间盘压迫到邻近的脊髓时，就会出现手臂麻木的情况。针对颈椎病的治疗方法主要有牵引疗法、物理疗法以及手术疗法，其中牵引疗法通过作用于骨骼系统以达到纠正骨质结构的目的，从而减轻压迫感，进而缓解不适症状。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是高血糖导致的长期微血管并发症，可累及四肢远端的感觉运动神经，使患者感到刺痛、麻木或烧灼感。这种病变会影响身体的自主神经系统，导致血液循环不良，进一步加剧手臂麻木的症状。患者需要控制好血糖水平，同时还要注意营养均衡，适当增加蛋白质摄入量，有助于延缓病情进展。
4.臂丛神经损伤
臂丛神经损伤是指由外伤等原因导致的臂丛神经功能障碍，表现为肩部、上臂、前臂和手部的麻木、刺痛或无力。受损的臂丛神经无法正常传导大脑发出的信号至受影响区域，导致局部缺血缺氧而产生麻木感。臂丛神经损伤后应立即制动患处，以免加重损伤，随后及时就医，在医生指导下服用维生素B6、甲钴胺等营养神经类药物促进恢复。
5.多发性肌炎
多发性肌炎是一种免疫介导的炎症脱髓鞘疾病，主要侵犯脑干、脊髓、视神经等部位，导致肢体瘫痪、视力下降、行走不稳等症状。神经组织受到炎症刺激后，可能会出现手臂麻木的现象。患者可在医生指导下使用、环磷酰胺等糖皮质激素类药物进行治疗，具有抑制免疫应答的作用，能够减轻炎症反应，缓解不适症状。
建议定期进行神经电生理测试、磁共振成像扫描等，以便监测疾病的进展情况。日常生活中要注意休息，避免剧烈运动，以免过度劳累导致症状加重。
2024-03-26 07:35
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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