首页> 内科> 风湿免疫科> 强直性脊柱炎> 强直性脊柱炎> 早期的强直性脊柱炎的症状怎么样的?

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

早期强直性脊柱炎的症状可能包括骶髂关节痛、腰背痛、晨僵、肌腱端炎和乏力,这些症状可能在疾病早期出现,如果症状持续或加重,建议及时就医。
1.骶髂关节痛
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯脊柱和骶髂关节。病变可导致关节周围软组织水肿、渗出,刺激局部神经产生疼痛。疼痛通常位于臀部或腰部,可能伴有夜间加重的特点。
2.腰背痛
由于免疫细胞介导的炎症反应,在骶髂关节处形成新的血管,这些新生的血管壁会变得很脆弱,容易破裂出血,从而引发腰背部疼痛。疼痛多为持续性钝痛,且随病情进展而逐渐加剧,有时还伴随间歇性抽搐样剧痛。
3.晨僵
强直性脊柱炎患者存在免疫系统异常激活的情况,会导致滑膜增生、纤维化等病理改变,进而影响关节活动度。当睡眠时长时间不动后,关节处于静止状态,此时血液循环减慢,易出现僵硬感。僵硬感通常出现在早晨起床后的短时间内,一般不超过30分钟。
4.肌腱端炎
肌腱端炎是由自身免疫应答异常所诱发的一种无菌性炎症,强直性脊柱炎患者的免疫系统可能会攻击自身的肌腱端,导致其发炎。典型表现为肌腱附着点的红、肿、热、痛,常见于足底、跟腱、坐骨结节等部位。
5.乏力
强直性脊柱炎患者随着病情的发展,会出现全身肌肉无力、疲劳等症状,主要是因为长期患病导致身体虚弱所致。这种乏力往往不是由体力消耗引起的,而是感到难以提起精神,即使休息充分也难以改善。
针对上述症状,建议进行血清学检测以评估HLA-B27抗原的存在,还可通过X线检查、CT扫描等方式来明确诊断。确诊后,医生可能会开具非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等缓解不适症状,对于晚期严重的驼背畸形,则需要考虑矫形手术。患者应注意保持良好的姿势,避免长时间保持同一姿势,同时还要定期进行适度的身体活动,以维持关节灵活性和强度。

2024-04-12 11:28

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强直性脊柱炎 (类风湿性脊柱炎,畸形性脊柱炎,类风湿中心型,龟背)

强直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis,AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱,并可不同程度的累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。早期本病被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型,称为类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等,现统一称之为强直性脊柱炎。AS的特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点病变,韧带钙化及骨性强直为其重要特点。本病一般类风湿因子呈阴性,与银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病性关节炎、未分化脊柱关节病等统属血清阴性脊柱关节病。

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