首页> 内科> 神经内科> 肩背疼痛> 忽然肩背疼痛怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

忽然肩背疼痛可能是由肩周炎、肌筋膜炎、颈椎病、腰椎间盘突出、胸椎管狭窄症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变所引起的炎症反应,导致局部血液循环受阻、缺血缺氧而引起疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肌筋膜炎
肌筋膜炎是由寒冷、潮湿、慢性劳损等因素导致肌肉和筋膜出现无菌性炎症,炎症因子刺激周围神经,从而引发疼痛。针对此病的治疗通常包括物理疗法和药物治疗。物理疗法可通过热敷、按摩等方式缓解肌肉紧张,常用药物有双氯芬酸钠贴膏、麝香壮骨膏等。
3.颈椎病
颈椎病多由长期姿势不当、外伤等原因导致颈椎结构改变压迫神经根所致,当神经受到压迫时会引起肩背部放射性疼痛。对于轻度颈椎病,可以通过调整枕头高度来改善病情,使枕头高度适宜即可;严重者则需要通过手术的方式解除神经压迫,比如颈椎前路减压融合术、颈椎后路减压术等。
4.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是指髓核组织从破裂的纤维环处脱出并压迫硬膜囊或神经根,此时可能会伴随腰部至下肢的放射性疼痛。患者可在医生指导下服用非甾体类抗炎镇痛药物缓解不适症状,例如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等。
5.胸椎管狭窄症
胸椎管狭窄症是因为先天发育异常或者继发于其他病变导致胸椎管内空间减少,进而压迫脊髓和神经根,引起相应部位的疼痛、麻木等症状。胸椎管狭窄症的治疗方法主要包括微创介入治疗和开放性手术两种方式,前者主要有经皮穿刺椎间孔镜技术、经皮穿刺椎间盘切开减压术等,后者主要有半椎板切除术、全椎板切除术等。
建议患者定期复查以监测病情变化,还可配合医生进行X光片、MRI等影像学检查,以便及时发现并处理可能的问题。患者平时应保持良好的睡眠姿势,避免长时间处于一个姿势,以免加重不适症状。

2024-02-12 09:50

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肩周炎 (肩关节组织炎,冻结肩,肩凝症,肩痹)

肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。炎症导致关节内外粘连,从而影响肩关节的活动。其病变特点是广泛,即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。肩周炎的全称是肩关节周围炎,本病好发于50岁左右的人,故又称五十肩。因患病以后,肩关节不能运动,仿佛被冻结或凝固,故称冻结肩;肩凝症。

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