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寰枢关节不稳定怎么牵引
补充说明：寰枢关节不稳定怎么牵引
a******W 2022-03-14 17:39
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
寰枢关节不稳可以通过颅骨牵引、枕颌固定、头颈胸支具固定等方法进行治疗，也可以遵医嘱使用非甾体抗炎药和神经营养药物进行治疗。若症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.颅骨牵引
通过使用特殊的牵引装置，在医生指导下对患者头部施加力量，逐渐拉伸颈椎，通常持续数日至数周。此方法有助于稳定寰枢关节，缓解因不稳定引起的疼痛和其他症状。但需密切监测患者的反应及可能出现的风险。
2.枕颌固定
将特制的枕头置于患者的下颌处，然后用绷带固定住，限制头部活动，一般需要佩戴8-10小时/天。固定下颌可提供额外支撑，减少头部运动导致的不适感；适用于轻度至中度不稳定性。使用时应注意避免压迫面部软组织。
3.头颈胸支具固定
定制符合患者体型的支具，并指导其正确佩戴，通常每日穿戴时间不少于16小时。支具能够提供稳定的物理支持，防止进一步损伤寰枢椎区域。适合长期管理不稳状态。使用期间应定期评估效果与舒适性。
4.非甾体抗炎药
按医嘱口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，剂量和频次依据医嘱调整。这类药物具有消炎止痛作用，能减轻寰枢关节周围肌肉紧张和炎症所致的不适。注意观察胃肠道副作用，并遵循医师指导调整用药方案。
5.神经营养药物
根据医嘱选择合适的神经营养药物如维生素B族片、甲钴胺分散片等，并按时服用。这些药物有助于促进神经功能恢复和修复受损神经元。对于存在神经受累的寰枢关节不稳有积极影响。服药期间留意可能发生的过敏反应或其他不良事件。
在处理寰枢关节不稳定时，应避免剧烈颈部运动，以免加重不稳定状况。同时，建议定期复查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-04-06 22:39
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枕颈部有发育异常者，外伤后较正常人更易发生寰枢关节急性脱位。多数病例是在少年以后逐渐发生寰枢关节不稳定。
症状起因：一、 外伤性脱位 1、合并齿状突骨折： 即寰椎连带着齿状突骨折一并移位。从枢椎椎体后上角或骨折线后缘测量到寰椎后弓的前缘，此距离为脊髓可占据的有效空间，可据此估计缓冲间隙的狭窄及脊髓受压的情况。 2、单纯的寰椎前脱位：不伴有齿状突骨折的寰枢关节脱位，必有寰枢之间韧带的广泛损伤。由于齿状突的存在，脊髓被夹在齿状突和寰椎后弓之间，更易受伤。 二、 先天性畸形脱位 枕颈部有发育异常者，外伤后较正常人更易发生寰枢关节急性脱位。多数病例是在少年以后逐渐发生寰枢关节不稳定。常见的两种： (1)分节障碍，表现为枕骨寰椎融合成颈2～3椎体融合; (2)齿状突发育不全。 三、自发性脱位 成人病例多继发于类风湿性关节炎，儿童则多继发于颈部深在感染。 寰枢椎旋转固定的实质是陈旧性脱位。 Fielding(1977年)把自发出现或轻度外伤后出现的寰枢椎旋转性半脱位状态称为寰枢椎旋转固定。在以后(1983年)他又称之为旋转性移位。 四、病理性脱位 也为缓慢发生的脱位，与自发性发生脱位的区别在于确有寰椎和/或枢椎的骨质破坏性病变。在我国以寰枢椎结核为多见，也偶见于寰枢椎肿瘤或骨髓炎。
可能疾病： 寰枢关节脱位
常见检查：
就诊科室：骨科
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
盐酸乙哌立松片
中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
氯美扎酮片
用于治疗精神紧张、恐惧、烦躁不安、失眠、酒精中毒、肌肉疼痛及痉挛、风湿性关节炎等。
对乙酰氨基酚片
必理通用于缓解轻中度疼痛，如头痛、紧张性头痛、偏头痛、关节痛、肌肉痛、痛经、牙痛、神经痛，也用于普通感冒或流行性感冒引起的发热。
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