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新生儿淋病性结膜炎治疗方案
补充说明：新生儿淋病性结膜炎治疗方案
a******W 2022-03-14 17:41
淋病性结膜炎 妥布霉素滴眼液 头孢曲松 阿奇霉素 红霉素眼膏
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿淋病性结膜炎可采取妥布霉素滴眼液、头孢曲松、阿奇霉素、红霉素眼膏、普鲁卡因等药物治疗。
1.妥布霉素滴眼液
妥布霉素滴眼液是一种氨基糖苷类抗生素，通过抑制细菌蛋白质合成来杀灭致病菌。使用时需轻柔地滴入结膜囊内。此药主要用于敏感菌株所致外眼部及附属器感染。在新生儿淋病性结膜炎中可考虑使用以抗革兰氏阴性杆菌。
2.头孢曲松
头孢曲松是第三代头孢菌素，具有广谱抗菌活性，通过干扰细菌细胞壁合成而发挥杀菌作用。本品多为注射给药。对于由革兰氏阴性菌引起的新生儿淋病性结膜炎有较好的疗效。应监测患儿是否对头孢类药物过敏。
3.阿奇霉素
阿奇霉素属于大环内酯类抗生素，能特异性与细菌核糖体50S亚基相结合，从而抑制细菌蛋白质合成。通常口服给药。阿奇霉素可用于治疗由敏感菌株引起的新生儿淋病性结膜炎。其适用于耐药β-内酰胺类抗生素者。
4.红霉素眼膏
红霉素眼膏主要成分为红霉素，能够抑制细菌蛋白质合成，阻碍细菌细胞生长繁殖。患者取仰卧位，将适量的眼膏挤入结膜囊内。此药物用于治疗由沙眼衣原体、淋球菌等敏感菌株所致结膜炎。当存在青光眼或其它角膜疾病时，不宜长期使用。
5.普鲁卡因
普鲁卡因为局部麻醉剂，可以暂时阻断神经冲动传导，减轻疼痛感。通常作为注射用药，在使用前需稀释至一定浓度。若新生儿合并有泪道阻塞，则可在裂隙灯下使用少量普鲁卡因溶液进行泪道探通术。注意观察是否有过敏反应发生。
在新生儿淋病性结膜炎的治疗过程中，应密切监测病情变化，及时发现并处理可能出现的并发症。同时，家长应注意保持宝宝眼部卫生，避免接触可能引起交叉感染的因素。
2024-02-21 03:36
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