发病时间：不清楚
腰椎管狭窄的早期症状
补充说明：腰椎管狭窄的早期症状
a******W 2022-03-14 17:40
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎管狭窄的早期症状可能包括腰痛、间歇性跛行、下肢麻木、行走困难以及性功能障碍，这些症状可能提示需要就医。
1.腰痛
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常、退变因素等导致神经根受压所致。当压迫刺激局部组织时，会引起腰部肌肉持续紧张和痉挛，从而引发疼痛。疼痛通常集中在腰椎区域，有时可向臀部放射。
2.间歇性跛行
间歇性跛行是指患者步行一段距离后出现腿部不适，休息后缓解，再次行走后又出现的症状。腰椎管狭窄时，脊髓受压会导致下肢供血不足，进而引发此现象。这种症状通常发生在长时间站立或行走后，且通过坐下或抬起腿来改善。
3.下肢麻木
下肢麻木可能是因为突出的椎间盘或增生的骨刺压迫到了坐骨神经，使神经传导受到干扰，继而导致感觉减退或消失。麻木感通常出现在大腿后侧、小腿外侧或足底，可能伴有刺痛感。
4.行走困难
行走困难是由脊髓受压引起的步态不稳和肌力下降所导致的。脊髓的功能主要是传递大脑的信息至身体各处，当其受压时，信息无法正常传达，就会出现行走困难的情况。患者可能会感到双腿无力，特别是在走长路或上坡时更为明显。
5.性功能障碍
性功能障碍可能是由心理压力、药物副作用或其他健康问题引起的，这些问题可能导致血液循环不良，影响勃起功能。这类问题多表现为勃起硬度降低、射精控制能力差等。
针对腰椎管狭窄的早期症状，建议进行磁共振成像以评估脊柱状况。治疗措施包括物理疗法如牵引、按摩以及非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊的应用。患者应避免剧烈运动，尤其是弯腰动作，以减少脊柱负担，维护脊柱健康。
2024-04-03 16:41
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间歇性跛行是指患者从开始走路，或走了一段路程以后(一般为数百米左右)，出现单侧或双侧腰酸腿痛，下肢麻木无力，以至跛行，但稍许蹲下或坐下休息片刻后，症状可以很快缓解或消失，病人仍可继续行走，再走一段时间后，上述症状再度出现。因为在这一过程中，跛行呈间歇性出现，故称为间歇性跛行。
症状起因：间歇性跛行的出现，主要是由于在腰椎管已有狭窄的病理基础上，因直立时椎体及神经根的压力负荷增大，再加上行走时下肢肌肉的舒缩活动进一步促使椎管内相应脊神经节的神经根部血管生理性充血，继而静脉瘀血以及神经根受牵拉后，相应部位微循环受阻而出现缺血性神经根炎，从而出现腰腿疼痛、下肢麻木、无力等症状，当患者蹲下、坐下或平卧休息后，神经根的压力负荷降低，消除了肌肉活动时的刺激来源，脊髓及神经根缺血状态得以改善，因此症状也随之减轻、消失。再行走时，再度出现上述症状，再休息，症状再缓解，如此反复，交替出现，形成了间歇性跛行。
常见检查： 踝肱指数
就诊科室：外科
