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胸椎骨折后怎样进行功能锻炼
补充说明：胸椎骨折后怎样进行功能锻炼
a******W 2022-03-14 17:41
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胸椎骨折后可采取腹式呼吸训练、背部肌肉功能锻炼、关节活动范围训练、佩戴支具下轻度负重训练、平衡能力训练等方法进行功能锻炼。
1.腹式呼吸训练
腹式呼吸训练通过深吸气使膈肌上下运动来增加肺活量，促进气体交换。此方法适用于改善胸椎骨折患者因疼痛而引起的呼吸困难。在实施时应避免使用过大力量以防加重损伤。
2.背部肌肉功能锻炼
背部肌肉功能锻炼旨在增强脊柱稳定性及周围肌肉力量，减少继发性损害风险。针对胸椎骨折恢复期具有重要意义，并可预防长期卧床所带来的并发症发生。需注意根据个体情况调整强度与频次。
3.关节活动范围训练
关节活动范围训练涉及一系列被动与主动练习以提高受影响区域灵活性。对于存在固定或僵硬感的胸椎骨折患者至关重要。应在无痛范围内开展此类活动。
4.佩戴支具下轻度负重训练
佩戴支具下轻度负重训练是在物理治疗师指导下，在安全保护下逐渐增加负重以恢复日常活动能力。此步骤适合于确保安全前提下的逐步康复过程。开始前应评估身体状况并制定个性化计划。
5.平衡能力训练
平衡能力训练包括坐位、站立位等姿势控制练习以及不平坦地面行进等挑战性活动。目标是提高稳定性和防止跌倒，对许多胸椎骨折患者有益。须遵循渐进原则并随时监控风险因素。
在整个康复过程中，必须密切监测任何不适症状，并及时报告给医生。适当的营养支持也有助于加速骨折愈合，因此，饮食中应包含富含钙质的食物如牛奶、豆制品等，以满足机体需要。
2024-03-25 23:28
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
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