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治疗脊柱关节炎
补充说明：治疗脊柱关节炎
a******W 2022-03-14 17:41
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
治疗脊柱关节炎可采取非甾体抗炎药、糖皮质激素、生物制剂、物理疗法、针灸治疗等方法。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。常用药物包括布洛芬、萘普生等。适用于轻至中度脊柱关节炎引起的局部轻微肿胀、疼痛症状。
2.糖皮质激素
大剂量使用糖皮质激素能迅速减轻脊柱关节炎患者的不适感，但长期使用可能导致副作用。当非甾体抗炎药效果不佳时，可考虑短期使用。
3.生物制剂
生物制剂是针对特定免疫蛋白的靶向治疗，如依那西普、阿达木单抗等，能够调节免疫反应。对于活动性脊柱关节炎且对传统治疗无效者有较好效果。
4.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、电刺激等手段，可以缓解肌肉紧张和疼痛。适合轻度脊柱关节炎患者日常管理和辅助治疗。
5.针灸治疗
针灸通过刺激穴位来改善血液循环和神经功能，可能有助于缓解脊柱关节炎的症状。可用于辅助治疗脊柱关节炎，特别是对于存在局部肌肉僵硬的情况。
在治疗脊柱关节炎的过程中，建议定期进行康复训练以维持关节灵活性，并注意休息，避免过度劳累。饮食上宜选用高营养、易消化的食物，如瘦肉、鱼类等，补充身体所需营养元素。
2024-02-15 19:18
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
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1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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祛风除湿，活血通络，利水消肿。用于风湿与类风湿性关节炎属风寒湿痹证者，症见：肌肉酸痛，关节肿胀，疼痛，屈伸不利，麻木僵硬等。
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塞来昔布适用于：1）用于缓解骨关节炎（OA）的症状和体征。2）用于缓解成人类风湿关节炎（RA）的症状和体征。3）用于治疗成人急性疼痛（AP）（见[临床试验]）。4）用于缓解强直性脊柱炎的症状和体征。
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