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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

关节肿胀不疼可能是痛风性关节炎、类风湿关节炎、退行性骨关节病、血清阴性脊柱关节病、结核性滑膜炎等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由于尿酸盐结晶沉积在关节内引起的炎症反应,导致关节红、肿、热、痛。当关节积液增多时,可能会出现关节肿胀但疼痛程度较轻的情况。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,以关节滑膜炎为特征,可反复发作并逐渐进展为关节破坏和功能丧失。早期阶段可能仅表现为关节肿胀而不伴有剧烈疼痛。针对类风湿关节炎的治疗通常包括生物制剂治疗,例如遵医嘱使用依那西普注射液、英夫利昔单抗注射液等药物进行治疗。
3.退行性骨关节病
退行性骨关节病是由年龄增长、长期劳损等因素导致关节软骨发生退变引起的一种疾病,随着病情的发展,关节间隙狭窄,关节面受到刺激后会出现无菌性炎症,进而诱发关节肿胀的现象。患者需要及时就医,在医生指导下服用双醋瑞因胶囊、硫酸氨基葡萄糖胶囊等药物缓解不适症状。
4.血清阴性脊柱关节病
血清阴性脊柱关节病是一组累及脊柱和外周关节的疾病,其病理特点为关节局部淋巴细胞聚集、血管翳形成以及不同程度的骨质破坏。这些病变可能导致关节腔内液体增加,引起关节肿胀。患者应定期监测血液中的特定指标,如C-反应蛋白和血沉率,以评估疾病的活动性和治疗效果。
5.结核性滑膜炎
结核性滑膜炎由结核分枝杆菌感染引起,会导致关节滑膜增生、肥厚,关节渗出物增多,从而引起关节肿胀的症状。患者可在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。
建议关注关节肿胀的变化情况,特别是在没有疼痛的情况下,应警惕其他潜在的问题。适当的影像学检查,如X光、MRI或超声波检查可以帮助评估关节状况。

2024-03-05 14:03

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痛风性关节炎 (尿酸性关节炎)

痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应,它多有遗传因素和家族因素,好发于40岁以上的男性,多见于拇趾的跖趾关节,也可发生于其他较大关节,尤其是踝部与足部关节。主要表现为关节的剧痛,常常为单侧性突然发生。关节周围组织有明显肿胀、发热、发红和压痛。作血尿酸检查可以确诊。应用药物治疗有较好的疗效。

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