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尺桡神经损伤怎么治疗
补充说明：尺桡神经损伤怎么治疗
a******W 2022-03-14 17:40
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
尺桡神经损伤可采取神经修复术、神经松解术、神经吻合术、神经移位术、神经缝合术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.神经修复术
神经修复术通过手术将受损的尺桡神经断端重新连接起来，使神经功能得以恢复。此方法适用于尺桡神经因外伤导致的部分断裂或撕裂，可促进神经再生和功能恢复。
2.神经松解术
神经松解术是将神经周围的瘢痕组织或致压物如腱弓、骨痂等解除，以减轻对神经的压迫和限制，通常采用局部麻醉下完成。此措施有助于改善神经供血状态，缓解由于压迫引起的水肿及缺血所致的进一步损害；对于存在粘连性压迫但未发生明显缺血者具有一定的效果。
3.神经吻合术
神经吻合术是在显微镜下将两个神经断端准确对接并重建其连续性，常使用细针线固定。此措施旨在恢复神经传导功能，适用于尺桡神经完全离断后需要重建的情况。
4.神经移位术
神经移位术是将患者自身其他部位健康的神经移植到受伤处，以替代受损的尺桡神经，手术一般采取全身麻醉。该手术适合于无法找到合适移植物或者原位修复风险较大的病例，能够提供稳定的神经供应来源，并且减少排斥反应的发生概率。
5.神经缝合术
神经缝合术是一种微创手术，在局部麻醉下进行，时间短，切口小，缝合后皮肤外观无异常。此法主要针对轻微的尺桡神经损伤，通过直接缝合神经断端来促进愈合。
除上述措施外，还可以遵医嘱使用营养神经药物进行治疗，如维生素B6片、甲钴胺胶囊等。建议定期复查，监测神经功能恢复情况，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-02-11 21:25
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桡神经在肱骨中下1/3处贴近骨干，此处肱骨骨折时桡神经易受损伤。骨痂生长过多和桡骨头前脱位可压迫桡神经。手术不慎也可伤及此神经。桡神经由颈5～8与胸1神经根的纤维构成，系臂丛神经后束的继续。在上臂，桡神经出腋窝后从上臂内侧随肱深动脉经过肱三头肌长头与内侧头之间到上臂背面，再经肱三头肌内、外侧头之间绕过肱骨的桡神经沟下降，到肘上外侧时，分为浅、深2支后进入前臂。桡神经在上臂先后分支，支配肱三头肌、肱桡肌、桡侧腕长伸肌。在前臂，浅支位于肱桡肌深面，与桡动脉伴行。浅支主要是感觉神经纤维，分布于手背桡侧皮肤，和桡侧两个半手指的背面，但不包括远侧二节背面的皮肤。深支又名骨间背侧神经，经过肱桡肌深面到前臂背面，穿过旋后肌后，在浅、深两层肌肉间下降。先后分支支配的肌肉有：旋后肌以上分支的桡侧腕短伸肌、旋后肌;在旋后肌之下发出支配的指总伸肌、小指固有伸肌、尺侧腕伸肌、拇长展肌、拇短伸肌、示指固有伸肌。
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