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胸部疼痛后背也疼痛是怎么回事
补充说明：胸部疼痛后背也疼痛是怎么回事
a******W 2022-03-14 17:41
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
胸部疼痛后背也疼痛可能是由胸膜炎、肺栓塞、冠状动脉粥样硬化性心脏病、主动脉夹层、胃食管反流病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁炎症反应，如感染、外伤等。这些因素导致胸膜壁出现水肿和纤维化，引起胸痛。胸腔穿刺引流是常见的治疗方法之一，通过抽取积液减轻压力和炎症。
2.肺栓塞
肺栓塞是指血凝块或其他物质阻塞肺动脉及其分支，导致肺循环障碍的一种急症。当发生肺栓塞时，会导致胸痛、呼吸困难等症状。抗凝治疗是常用的治疗方法，可以防止新的血栓形成并帮助溶解现有的血栓。
3.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉内壁脂肪沉积，导致血管狭窄甚至堵塞，心肌缺血缺氧而引起的心绞痛。此时会出现胸骨后压榨感向左肩放射的情况。患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片进行抗血小板治疗。
4.主动脉夹层
主动脉夹层指主动脉内膜撕裂，血液流入主动脉壁之间，导致剧烈胸痛、背部痛。这是由于主动脉壁的压力差造成的。手术治疗是主要手段，包括开放修复和微创介入两种方式。
5.胃食管反流病
胃食管反流病是因为胃内容物反流至食管，造成食管黏膜损伤，引起胸骨后烧灼感、胸痛等症状。因为胃酸刺激食道下段平滑肌，导致其功能失调，进而引起胸痛。患者可遵医嘱口服抑制胃酸分泌药物，如奥美拉唑镁肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等。
针对胸部疼痛伴随后背痛的情况，建议进行X线检查、CT扫描以及磁共振成像以评估心脏、肺部和脊柱状况。同时，应避免食用可能加重胃食管反流的食物，如辛辣食品和酒精，以减少胃内容物回流对食管的影响。
2024-03-18 14:25
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胸膜炎又称“肋膜炎”，是胸膜的炎症。胸膜炎是致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症。胸腔内可有液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎)。炎症消退后，胸膜可恢复至正常，或发生两层胸膜相互粘连。
