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椎间盘突出颈椎肥大怎么治疗

发病时间:不清楚

椎间盘突出颈椎肥大怎么治疗

补充说明:椎间盘突出颈椎肥大怎么治疗

a******W 2022-03-14 17:40

椎间盘突出 颈椎肥大 非甾体抗炎药 颈椎 疼痛 发炎 布洛芬 萘普生 肌肉紧张 神经功能障碍 手术 脊髓

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

椎间盘突出颈椎肥大可以考虑采取非甾体抗炎药、物理疗法、椎间孔扩大术、颈椎前路减压融合术等方法进行治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少疼痛和发炎反应。常用药物包括布洛芬、萘普生等。适用于轻度至中度的椎间盘突出颈椎肥大的患者。
2.物理疗法
物理疗法主要包括热敷、电刺激、牵引等手段,可以缓解肌肉紧张和疼痛。对于无神经功能障碍且症状较轻者有效。
3.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是通过扩大狭窄的椎间孔以减轻压迫的一种手术方法。主要针对有明确神经根受压症状的患者。
4.颈椎前路减压融合术
颈椎前路减压融合术是一种通过切除前方病变组织并植入内固定材料的方法来达到减压及稳定的目的。此方法适合于因退行性改变导致脊髓或神经根受压引起的一系列临床表现的患者。
在选择治疗方法时,应考虑个体差异及病情严重程度,并遵循医嘱执行相应治疗方案。术后需注意休息,避免剧烈运动,以免加重不适症状。

2024-02-02 11:30

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颈椎肥大

所谓颈椎肥大症,是指由颈椎的肥大增生引起的颈痛、头晕、手麻等不适症状的病症。此病在医学上称为颈椎病或颈椎综合征。好发于40岁以上的中老中人,特别是那些日常生活和劳动中,经常低着头工作,并较长时间维持在某一种姿势的人。如长时间低着头读书、抄写、缝纫等,就很容易引起颈部的积累性劳损。人的颈部既要负重、活动度又大,所以容易受到损伤。此外,随着的年龄增长,椎管和各种组织一样出现退行性变化。这两种因素加在一起,便形成了颈椎骨刺,即出现颈椎肥大增生。如果肥大增生的骨刺长在颈椎椎体的前缘,可以不产生任何症状。只有当骨刺长在椎体的侧方或后缘,突进了椎间孔或椎管内,压迫了椎动脉、神经根或脊髓,才会产生颈痛、手麻、头晕、头痛,以及肢体无力,走路不稳等情况。

  • 症状起因:颈椎病的基本病理变化是椎间盘的退行性变。颈椎位于头颅与胸廓之间,颈椎间盘在承重的情况下要做频繁的活动,容易受到过多的细微创伤和劳损而发病。其主要病理改变是:早期为颈椎间盘变性,髓核的含水量减少和纤维环的纤维肿胀、变粗,继而发生玻璃样变性,甚至破裂。颈椎间盘变性后,耐压性能及耐牵拉性能减低。当受到头颅的重力和头胸间肌肉牵拉力的作用时,变性的椎间盘可以发生局限性或广泛性向四周隆突,使椎间盘间隙变窄、关节突重叠、错位,以及椎间孔的纵径变小。由于椎间盘的耐牵拉力变弱,当颈椎活动时,相邻椎骨之间的稳定性减小而出现椎骨间不稳,椎体间的活动度加大和使椎体有轻度滑脱,继而出现后方小关节、钩椎关节和椎板的骨质增生,黄韧带和项韧带变性,软骨化和骨化等改变。由于颈椎间盘向四周膨隆,可将其周围组织(如前、后纵韧带)及椎体骨膜掀起,而在椎体与突出的椎间盘及被掀起的韧带组织之间形成间隙,称韧带间盘间隙,其中有组织液积聚,再加上微细损伤所形起的出血,使这种血性液体发生机化然后钙化、骨化,于是形成了骨赘。椎体前后韧带的松弛,又使颈椎不稳定,更增加了受创伤的机会,使骨赘逐渐增大。骨赘连同膨出的纤维环,后纵韧带和由于创伤反应所引起的水肿或纤维疤痕组织,在相当于椎间盘部位形成一个突向椎管内的混合物,就可能对脊神经或脊髓产生压迫作用。钩椎关节的骨赘可从前向后突入椎间孔压迫神经根及椎动脉。椎体前缘的骨赘一般不会引起症状,但文献上也有这种前骨赘影响吞咽或造成嘶哑的报告。脊髓及神经根受压后,开始时仅为功能上的改变,如不及时减轻压力,逐渐会产生不可逆的变化。因此如果非手术治疗无效,应及时进行手术治疗。

  • 可能疾病:颈椎病  

  • 常见检查: 骨关节及软组织CT  骨显像  

  • 就诊科室:骨科

适用药品

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消肿止痛、疏散寒邪,温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛,症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。

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1.重症抑郁(MDD)的治疗:重症抑郁主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪(至少持续2周),主要包括以下症状:情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑(GAD):表现为过度的焦虑和烦恼,至少持续6个月。主要有以下症状:烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍

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“白脉病”:白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓,以及各种神经。出现口眼歪斜四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调:是指赫依与血相互不合而形成的疾病,本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎肩周炎坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛瘀肿、功能障碍等症状。

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活血化瘀,祛风除湿,行气止痛。用于血瘀气滞、脉络闭阻所致腰痛,症见腰腿疼痛,痛有定处,痛处拒按,轻者俯仰不便,重者剧痛不能转侧;腰椎间盘突出症见上述证候者。

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