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老年人手指关节疼痛是什么原因
补充说明：老年人手指关节疼痛是什么原因
a******W 2022-03-14 17:39
手指 关节疼痛 退行性骨关节炎 类风湿性关节炎 痛风性关节炎
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老年人手指关节疼痛可能是由退行性骨关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、腱鞘炎、糖尿病周围神经病变等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.退行性骨关节炎
退行性骨关节炎是由于年龄增长导致关节软骨逐渐磨损、变薄，引起关节面不平滑和炎症反应，从而出现手指关节疼痛的情况。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，以关节滑膜炎为特征的慢性、全身性结缔组织病。该疾病可导致手指关节部位血液循环受阻，进而诱发疼痛的症状发生。患者可以遵医嘱服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物控制病情发展，缓解不适症状。
3.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由尿酸盐结晶沉积在关节内引起的炎症反应，高尿酸血症是其根本原因，当血液中的尿酸浓度超过饱和度时，就会形成尿酸盐结晶，在关节处沉积并刺激局部组织，导致关节肿胀、疼痛等症状。患者需要遵照医生的意见口服别嘌醇片、苯溴马隆片等药物降低体内尿酸水平，改善不适症状。
4.腱鞘炎
腱鞘炎是指肌腱在腱鞘内过度摩擦或发炎所引起的疾病，长时间的手部活动会导致肌腱与腱鞘之间的摩擦增加，进而引发无菌性炎症，表现为局部红肿、热痛以及功能障碍。针对腱鞘炎的治疗方法主要是减少手部活动量，同时配合封闭注射治疗，例如曲安奈德注射液、利多卡因注射液等。
5.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的并发症之一，血糖长期过高会对神经系统造成损伤，导致感觉减退、肌肉无力、刺痛感等症状。患者应遵循医生指导，调整饮食结构，减少糖分摄入，同时加强血糖监测，按时服药，如格列齐特片、格列吡嗪片等，以控制血糖水平。
建议定期进行X光检查、MRI扫描或血液检查，以便及时发现并处理可能的病理变化。患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重关节负担，影响恢复。
2024-04-21 17:06
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类风湿关节炎(rheumatoidarthritis，RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。本病临床表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。病理表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成，并可出现关节软骨和骨破坏，最终可导致关节畸形和功能丧失。我国大陆地区的RA患病率约为0.2％-0.4％， 共有近500万患者。本病特点是以女性多发（男女患病比例约1：3），可发生于任何年龄，80%患者发病于35-50岁。同时类风湿的发生可能与内分泌、营养、职业、心理和环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面都有关系。
