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血小板减少性紫癜切脾可以根治吗
补充说明：血小板减少性紫癜切脾可以根治吗
a******W 2022-03-14 17:35
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
血小板减少性紫癜通过切脾术通常无法达到根治的效果。
虽然切脾可减少脾脏中被错误识别为外来抗原而过度破坏的自身血小板，但并不能改变引起血小板减少的潜在病因，因此难以实现根治。
如果患者存在巨球蛋白血症、淋巴瘤等血液系统疾病时，可能会导致血小板减少性紫癜的发生，此时切脾可能无法起到治疗效果。
在考虑切脾手术作为治疗手段前，应评估患者的个体差异以及可能出现的风险，并建议定期监测血小板计数和其他实验室指标以评估病情变化。
2024-01-26 16:53
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血小板减少性紫癜(thrombocytopenic purpura)系血小板减少引起的皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑或内脏出血。分为原发性或特发性血小板减少性紫癜;继发性或症状性血小板减少性紫癜。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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