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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

左脚小拇指和无名指麻木可能是糖尿病周围神经病变、腰椎间盘突出、腕管综合征、腓总神经损伤、多发性末梢神经炎等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于血糖长期过高导致神经营养障碍而引起的。高血糖会导致神经细胞内糖基化终产物的积累,从而影响神经传导功能,进而出现麻木的症状。患者可以在医生指导下使用营养神经类药物进行治疗,如维生素B1、甲钴胺等。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出压迫了坐骨神经根部,当压迫到左侧的坐骨神经时就会引起左下肢的放射痛以及麻木感。对于轻度的腰椎间盘突出症,可以通过牵引疗法缓解不适症状;重度则需要通过手术的方式减压。
3.腕管综合征
腕管综合征是因为正中神经在腕管内受压所致,当正中神经受到压迫时,可能会导致手指和手掌的感觉异常,包括刺痛、麻木等症状。患者可以遵医嘱服用非甾体抗炎药来减轻炎症和疼痛,常用药物有布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
4.腓总神经损伤
腓总神经损伤是指腓总神经在走行过程中受到了外伤或者是局部卡压的影响,使神经的功能受损,导致小腿前外侧肌肉运动障碍和足背屈伸肌麻痹,继而导致足下垂畸形。腓总神经损伤通常采用保守治疗,包括穿戴弹力袜或弹性绷带以支持受伤区域,同时配合物理治疗如电刺激疗法等。
5.多发性末梢神经炎
多发性末梢神经炎是由多种原因引起的周围神经病变,可累及四肢远端感觉和运动神经,表现为肢体远端对称性的感觉减退、麻木、无力等症状。患者可在医生指导下使用营养神经类药物进行调理,比如维生素B1片、维生素B6片等。
建议定期监测血糖水平并保持良好的血糖控制,有助于预防糖尿病周围神经病变的发生和发展。此外,还应避免长时间保持一个姿势,尤其是对于存在腰椎间盘突出的患者,以免加重病情。

2024-01-25 17:24

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

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