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浮髌试验主要是检查什么
补充说明：浮髌试验主要是检查什么
a******W 2022-03-14 17:38
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医生回答(1)
蔡文胜 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
浮髌试验主要用于检查关节积液是否存在。如果关节积液导致髌骨浮动，则试验结果为阳性，可能表明半月板损伤、交叉韧带损伤、膝关节脱位或滑膜皱襞综合征等疾病。建议就医进行详细检查和确诊。
1.关节积液
关节积液可导致关节内压力增高，在体表可见异常隆起。通过浮髌试验可以判断是否存在关节积液。医生会将双手置于患者的膝部两侧，然后让患者平卧在床上并伸直双腿，随后抬起患腿使其呈90度角并向左右两侧摆动数次后停止动作，此时若发现髌骨有漂浮感则为阳性结果表明存在关节积液。
2.半月板损伤
半月板损伤时会导致关节腔内的压力变化，从而引起浮髌现象。患者仰卧于床上，双下肢伸直，医生一手握住小腿远端，另一手食指分别触压内外侧膝关节间隙，同时使小腿做屈伸活动，当外侧或内侧关节间隙受到挤压时，髌骨随之下沉而出现下沉感。
3.交叉韧带损伤
交叉韧带损伤会引起关节不稳，可能导致浮髌现象。患者仰卧位，一侧下肢伸直，另一侧下肢微屈，检查者用手固定踝部，使膝关节处于完全伸直状态，然后缓慢地向健侧牵拉小腿，再迅速松开，观察是否出现浮动。
4.膝关节脱位
膝关节脱位是指关节面失去正常解剖关系，可能会导致关节不稳定和疼痛，进而影响到髌骨的位置，出现浮髌的现象。通常需要由专业医疗人员进行诊断和治疗，必要时可能需行MRI、CT等影像学检查以评估软组织损伤程度及关节稳定性。
5.滑膜皱襞综合征
滑膜皱襞综合征是由于滑膜皱襞增厚引起的疾病，增生的滑膜皱襞卡压股四头肌腱与髌腱之间形成的间隙，造成关节积液，引发浮髌的症状。患者取仰卧位，患肢伸直，医生一手握小腿上端，另一手食指轻压髌骨中心部位，嘱病人作抬腿动作，同时感觉髌骨运动情况。
以上各项检查前应避免剧烈运动以及局部按摩，以免增加关节积液或加重损伤。建议穿着宽松舒适的衣物以便进行相关物理检查。
2024-04-12 14:15
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