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小儿下肢无力的原因
补充说明：小儿下肢无力的原因
a******W 2022-03-14 17:41
下肢无力 维生素D缺乏性佝偻病 缺钙 脊髓灰质炎 多发性肌炎
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小儿下肢无力可能是维生素D缺乏性佝偻病、缺钙、脊髓灰质炎、多发性肌炎、格林-巴利综合征等疾病的表现，这些疾病都可能导致神经系统或肌肉功能障碍。建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.维生素D缺乏性佝偻病
维生素D缺乏性佝偻病是由于体内维生素D不足导致钙、磷代谢紊乱，进而影响骨骼生长和发育。这会导致骨骼软化、变形，引起下肢无力。补充维生素D和钙剂是主要治疗方法，如遵医嘱使用维生素AD滴丸、葡萄糖酸钙口服溶液等药物进行治疗。
2.缺钙
缺钙会影响神经肌肉兴奋性和传导性，使肌肉收缩力减弱，从而出现下肢无力的症状。补钙是解决缺钙引起的下肢无力的主要方法，可通过食物摄入或药物补充，如牛奶、乳制品以及碳酸钙片、葡萄糖酸钙口服溶液等。
3.脊髓灰质炎
脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒感染引起的急性传染病，在病毒侵犯脊髓前角运动神经细胞时，就会出现下肢无力的情况。患者可遵照医生的意见服用阿昔洛韦胶囊、更昔洛韦分散片等抗病毒药物进行缓解。
4.多发性肌炎
多发性肌炎是一种以免疫介导为主的炎症脱髓鞘病变，当病变累及到四肢近端的肌肉时，就会表现为下肢无力。患者需要遵从医生指导通过注射用甲泼尼龙琥珀酸钠、注射用磷酸钠等皮质类固醇药物来控制病情。
5.格林-巴利综合征
格林-巴利综合征由自身免疫反应导致周围神经系统受损，此时神经信号传递受阻，可能导致下肢无力。血浆置换是常用的治疗方法之一，可以清除血液中的致病抗体和免疫复合物，减轻神经损伤。
针对小儿下肢无力的情况，建议家长带孩子进行维生素D水平检测、电解质分析以及神经电生理检查，以排除其他潜在的健康问题。日常生活中，应保证充足的户外活动时间，促进皮肤合成维生素D，有助于改善不适症状。
2024-03-01 22:29
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下肢无力多是有脊髓型颈椎病引起的，表现为下肢无力、麻木、发紧、抬步沉重感等症状，逐渐还会出现跛行、颤抖、步态摇晃、容易跌倒等现象。 脊髓型颈椎病是颈椎病的一种类型。颈椎病大体可以分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、脊髓型颈椎病四种类型。颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称，是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变，如椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等，刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织，并引起各种各样症状和体征的综合征。
症状起因：脊髓型颈椎病的发病原理，主要有动力性因素、机械性因素、血管因素和先天发育因素等4个方面：(1)动力性因素。椎节失稳、松动，后纵韧带膨隆、皱褶，髓核后突和黄韧带肥厚前凸等突向椎管腔而致脊髓受压。这些情况可因体位的改变而消失。(2)机械性因素。椎体后缘骨质增生，髓核突出或脱出后形成粘连、机化，可造成对脊髓的持续性压迫，或当颈椎活动时，脊髓在凸出部位来回磨擦，均可使脊髓受压或受刺激而产生症状。(3)血管因素。脊髓的血液供应是保持脊髓完成各种复杂活动的重要基础，一旦某些血管因遭受压迫或刺激而出现痉挛、狭窄，相应支配区缺血，产生瘫痪症状。(4)先天发育因素。颈椎椎管矢状径先天性发育狭窄也是不容忽视的原因。
就诊科室：神经
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1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
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