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葱皮样骨膜反应怎样形成
补充说明：葱皮样骨膜反应怎样形成
a******W 2022-03-14 17:38
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
葱皮样骨膜反应的形成可能与感染性血栓栓塞、外伤、骨折、软骨肉瘤或骨髓炎等病因有关，这些因素导致骨膜增生和炎症反应。建议患者及时就医，以便进行适当的诊断和治疗。
1.感染性血栓栓塞
感染性血栓栓塞是指由细菌、真菌等病原体引起的血液凝固异常，导致微小血管内血栓形成。当血栓脱落并随着血液循环到达骨骼处时，可能会引起局部炎症和组织损伤。抗凝治疗是常见的治疗方法之一，如遵医嘱使用肝素钠注射液、依诺肝素钠注射液进行抗凝治疗。
2.外伤
外伤可能导致骨膜下出血，刺激骨膜增生，出现葱皮样改变。针对外伤患者，可考虑服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片缓解疼痛，促进恢复。
3.骨折
骨折后，机体为修复受损部位而发生一系列生理反应，包括骨膜增生和纤维化，从而形成葱皮样骨膜反应。固定治疗是常用的骨折治疗方法，例如石膏固定、支具固定等，可以稳定骨折端，促进愈合。
4.软骨肉瘤
软骨肉瘤是一种恶性肿瘤，其生长速度快，容易侵犯周围组织，包括骨膜。这会导致骨膜受到刺激，进而引发葱皮样骨膜反应。化学药物治疗是主要的辅助治疗手段，常用化疗药物有环磷酰胺、异环磷酰胺等。
5.骨髓炎
骨髓炎是由细菌侵入骨髓引起的感染性疾病，在炎症因子的作用下，骨膜会出现充血、水肿和增厚的现象，即所谓的葱皮样骨膜反应。抗生素治疗是首选方法，通常需联合使用多种抗生素以覆盖可能存在的耐药菌株，如青霉素G、头孢曲松钠等。
建议定期复查X光片或MRI成像来监测病情变化，特别是在接受治疗期间。保持良好的个人卫生习惯，避免皮肤破损，以防继发感染。
2024-01-23 20:09
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在病理情况下骨膜内层的成骨细胞活动增加所产生的骨膜新生骨。骨膜反应一般意味着骨质有破坏或者损伤。组织学上可以见到骨膜内层成骨细胞增多，形成新生骨小梁。 骨膜是骨的组成结构，分骨内膜和骨外膜。骨外膜覆盖在关节面以外所有骨的表面，由外层的纤维层、内层的细胞形成层和其间的过渡层组成。纤维层含粗大的胶原纤维束，部分纤维(sharpey纤维)穿入外环骨板，将骨膜固定于骨表面;细胞形成层则主要含骨原细胞和血管、神经等。静止的骨膜含较少的细胞成分，主要为成熟的纤维组织，当骨膜被激活时，各层细胞均可发生变化而成骨。
